农药中毒致精神障碍的表现

经口服发病者，多为自杀；经皮肤、呼吸道中毒者，常为使用不当引起，潜伏期较长，一般在首次接触后4~12小时出现症状，初期表现为头痛、头晕、注意力分散、记忆力减退、失眠多梦或乏力嗜睡等脑衰弱综合症；还可出现情绪低落、焦虑、癔症症状，如情感暴发、朦胧状态、痉挛发作或癔病性失语以及感觉障碍，一日或数日发作一次，每次发作持续数分钟或数小时。严重时出现焦虑、抑郁或幻觉妄想状态，并可出现不同程度的意识障碍，从意识模糊、谵妄至昏迷。急性期过后，可遗留无力、失眠、抑郁、注意力不集中、记忆力下降、情绪不稳、疑病、胆怯、孤独等，可延续数月。其表现为以下几方面：

1.毒蕈碱样症状：如食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹泻、流涎、多汗、瞳孔缩小、视力模糊、呼吸困难、呼吸道分泌物增多及大小便失禁等。

2.烟碱样症状：如肌束震颤、肌痉挛、肌力减退、呼吸肌麻痹等；

3.交感神经症状：如血压升高、脉搏增快等。慢性中毒性精神障碍则表现为警觉性受损、注意力不集中、知觉过程和精神运动速度减慢、记忆力减退、言语障碍，也有的出现抑郁、焦虑、易激惹、毁物、打骂人、大量错觉、幻觉等精神症状。 (张健民)