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HiLo研究为甲状腺癌放疗设定新的金标准

Cancer Research UK的大规模实验结果为治疗甲状腺癌制定了新的金标准，该标准将放射剂量减少至目前的三分之一。其实验结果刊登在New England Journal of Medicine。

由伦敦大学学院的研究员所实施的HiLo实验包含了横跨英国各个医院的438位病人。该实验发现，给予病人低剂量的口服放射性碘胶囊后，他们术后残留的甲状腺细胞全部被杀死。这与目前推荐使用的高剂量放射疗法相比有类似疗效但是副作用较少。

目前（甲状腺癌）患者首先实行手术治疗切除整个甲状腺，几个星期后会服用放射性碘胶囊。放射性碘杀死残留的正常甲状腺细胞跟潜在的癌细胞。不过（如今）外科治疗手段的改善使得更多的甲状腺组织得以切除，这将会残留下更少的细胞被“清除”，因而低剂量的放射性碘能够达到同样的效果。

之前的（治疗标准）由于放射性碘剂量较高，这就意味着病人需要待在医院的隔离病房至少两天，不能与亲朋好友有近距离接触直至身体内的（放射性碘）辐射消失。而且高剂量（放射性碘治疗）存在着副作用，越是后期发生的（副作用）越严重，比如永久性口干，罕见的第二原发性肿瘤。

而（现在）患者可以作为门诊病人服用低剂量（放射性碘）胶囊进行治疗，如此整个治疗过程只需数小时并且避免了较多副作用的发生。

甲状腺的功能主要是生成和分泌激素，当它被切除后患者将终生服用甲状腺素片。停用甲状腺素片两到四周后使用放射性碘疗效最佳，但这也会引发诸如嗜睡、乏力、体重增加等副作用，从而导致病人的生活质量跟社会能力的下降。

HiLo研究表示，只要在进行低剂量放射性碘治疗前注射促甲状腺激素（Thyrogen），（放射治疗后）继续甲状腺素片替代疗法，以上副作用都能够避免发生。

纽卡斯尔Freeman医院的 Ujjal Mallick博士是该研究报告的第一作者，他说道：“我们很高兴对甲状腺癌的该研究能够改进甲状腺癌的国际标准疗法使更之安全，（新标准）能够减少患者晚期第二原发性肿瘤的发生跟其他副作用。病人将会拥有更好的生活质量。他们的疗程将会更短，他们正常生活受到干扰更小，NHS开支也得到节省。”

斯卡伯勒的Amy Horton在2008年被诊断患有甲状腺癌，24岁的她也参加了HiLo实验。

目前Amy就读于纽卡斯尔大学医学院，她说：“现在甲状腺癌患者能够治疗能够在门诊完成真是太棒了!很幸运我有机会能参加实验接受低剂量放射性碘治疗。谢天谢地我并没有遭受太多副作用带来的痛苦，几乎马上就能返回我的学业。不需要住院、不会长时间的感觉不适，这都太好了。我很高兴能够参与这个实验，（如果这个实验成功）那就意味着以后的病人都能够享受这种疗程短安全性高的疗法。”

Cancer Research UK临床研究的主任Kate Law说：“作为英国第一个研究甲状腺癌的实验，这个重要的实验（结果）可能会大大的提升甲状腺癌的治疗效果。在门诊治疗意味着患者在治疗期间可以呆在他们熟悉的环境。使用低剂量放射性碘跟thyrogen治疗，能够让他们更快的恢复社会功能继续之前的生活。在英国，每年有超过2100名人被诊断为甲状腺癌患者，（甲状腺癌）也是英国常见肿瘤中患病率增长速率最快的肿瘤。我们将会不断的努力改善治疗方案，减少副作用。”