甲状腺炎的治疗方法

甲状腺炎分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎三种，不同种类的甲状腺炎的致病原因不一：急性甲状腺炎是因细菌感染引起甲状腺化脓性改变引起的，亚急性甲状腺炎是病毒感染引起炎性反应，慢性甲状腺炎一般为自身免疫性疾病。

1、甲状腺组织损害：有时候孩子患了甲状腺疾病但由于疏忽没有得到及时的治疗，病情延误导致甲状腺组织严重受损，发生病变，引起甲状腺炎。一般可能与甲状腺腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或某些毒性甲状腺肿发生癌变有一定的关系。

2、放射线损伤：甲状腺炎疾病可能是由于放射线造成的损伤，科学研究发现，长期处在放射线环境下的人甲状腺癌的发病率会大大提升，这是因为放射线会导致人体甲状腺代谢出现不良症状，患儿细胞核变形，甲状腺激素合成受阻，加大癌变的发病率。

3、缺碘或摄入的碘过量：研究发现，甲状腺炎不仅在缺碘地区较多发，沿海高碘地区亦较常发生。

4、遗传因素：遗传因素导致甲状腺炎疾病。据统计，有明显的家族遗传史的甲状腺炎患儿的发病率比较高。

而中医认为，甲状腺炎是外感风热，疫毒之邪，内伤七情所致，由于风热、疫毒之邪侵入肺卫，至卫表不和而见恶寒、发热、出汗、咽干而痛、周身酸楚、怠倦乏力等，风热挟痰结毒，用之于颈前，则见瘿肿而痛，结聚日久易致气血阻滞不畅，导致痰瘀毒邪互结，气郁化火，肝火上炎，扰乱心神可见心悸、心烦，肝阳上亢，阳亢风动可见双手颤抖、急躁易怒等，肝失疏泄，冲任失调。

家长需要了解甲状腺炎的病因，及时治疗孩子身体出现的疾病并排除生活环境中的隐忧，才能降低孩子患甲状腺炎的几率。

孩子患甲状腺炎后，大部分会出现甲状腺肿大的症状，甲状腺肿大多呈双侧性，少数为单侧。甲状腺区压痛，表面光滑，质地韧实，可随吞噬运动，与周围组织无明显粘连及固定。甲状腺炎病程长短不一，最长可达1-2年，期间病情反复发作。此外，急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎患儿表现的症状均不一：

急性甲状腺炎：患儿起病急，出现发热，盗汗，疲乏无力，食欲不振等全身症状，起病初期可出现心慌、怕热、多汗、震颤及神经紧张等轻度的甲亢症状。甲状腺部位疼痛，可为剧痛或隐痛，并可沿颈部向颌下，耳根及枕后放射，前胸与肩部疼痛的情况较为少见。少数患儿可有头痛、耳鸣、恶心与呕吐。在疾病恢复期偶有甲状腺机能减退的症状。

亚急性甲状腺炎：亚急性甲状腺炎是甲状腺炎中较为常见的一种，又称急性非化脓性甲状腺炎、病毒性甲状腺炎、巨细胞甲状腺炎等。亚急性甲状腺炎发病原因未明，但研究证实本病与病毒感染或病毒产生变态反应有关，病程一般在2周内，有时可迁延至数月。复发率高，整个腺体均可累及，有明显的碘代谢受抑制现象。发病早期可有发热恶寒，咽痛等上呼吸道症状，伴有倦怠乏力，食欲减退，自汗盗汗，甲状腺部位肿，疼痛向额下、耳后、颈部放射，一旦触及病变部位如做吞咽、转头等动作时疼痛加重，腺体压痛，坚硬，起病初期可出现轻度甲亢症状，如手抖、心慌、多汗、精神紧张等。少数患儿可有头痛、耳鸣、听力减退，还可有恶心、呕吐。在疾病恢复期伴有甲状腺功能减退的表现，如发音低沉、怕冷浮肿等。

慢性甲状腺炎：出现不同程度的甲状腺肿大症状，患者少有感觉疼痛，有数周的自限性甲状腺功能亢进期，由于甲状腺激素贮备耗竭，随之出现暂短性甲状腺功能减退，最后，通常甲状腺功能恢复正常。甲亢期可以短促或被忽略。

甲状腺炎若没有及时治疗病情拖延，患儿可出现怕冷、懒动、虚浮等阴盛阳衰的症状。因此，家长要准确识别甲状腺炎的症状，及时带孩子就医治疗。

一旦发现孩子出现甲状腺炎的症状，家长需要马上带孩子就医治疗。目前，甲状腺炎的治疗主要采取以下方法：

1、替代疗法：用甲状腺制剂进行替代治疗，如L-甲状腺素钠4~5μg/kg·d以免影响生长发育，本病可以自然恢复，但进展十分缓慢。

2、手术治疗：有出现合并甲状腺癌、巨大甲状腺以甲状腺素治疗效果不佳、似新生物迅速增大者疑有恶变、有其他多种内分泌瘤者、甲状腺肿导致气管受压等情况下应进行手术治疗。

3、激素治疗：大剂量甲状腺素（100~200mg/d）可使甲状腺抗体滴度下降，肾上腺皮质激素虽有降低自身抗体的作用，但临床效果不显著，因而不主张采用此种方法。

早期：程度轻时患儿仅有轻度的甲亢症状，会表现出易劳累、轻度失眠、烦闷急躁等。程度重时，则会出现明显的甲亢症状，稍服治甲亢的药即可获良好效果，但也容易出现药物性甲低。也有的患儿因炎症的减轻，甲亢症状消失。疗效好，复发率高是本阶段的特点，因此，治疗方法中以减少复发为关键，多以药物治疗为主。

中期：此时患儿甲状腺组织经多次、反复的破坏，健康的细胞逐渐减少，逐渐出现甲低症状。这时期的患儿会出现甲亢症状，但化验指标会稍高或正常。因此，治疗时要慎用手术治疗和碘131的使用，以免导致病情加重。

晚期：甲状腺炎患儿补充甲状腺素后，化验指标虽然正常，很多人却时时感觉不舒适，有时还会感觉有甲亢症状。有一部分患儿因感染的加重出现甲亢指标和甲亢症状，即甲低转甲亢”。临床上，甲状腺炎患儿的每一次甲亢的出现，都预示着甲低的进一步加重。因此，晚期甲状腺炎的治疗方法中，在西药激素治疗无效的情况下，可以考虑中医治疗。

甲状腺炎涉及甲状腺疾病的许多方面，在漫长的病程中容易引发甲状腺机能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺病变、甲状腺结节等病症，给孩子身体健康带来极大损害。家长应该做到对本病有所了解，并积极做好预防工作：

1、饮食方面。多进食富含纤维素的食物，对于预防本病有很大帮助。高纤维素食品包括绿叶蔬菜、粗粮以及许多水果等，如蔬菜中的芹菜、白菜、空心菜，粗粮中的黄豆、绿豆，燕麦，水果中的大枣、花生等干果，都含有丰富的纤维素，家长应让孩子多吃这些食物。同时，注意摄取高质量的蛋白质。

2、精神方面。精神因素也是导致本病发作的原因之一。要预防孩子患甲状腺炎，家长要让孩子保持精神愉快，生活规律，劳逸结合，对预防发病有好处。

3、体质方面。家长需督促孩子积极锻炼身体，提高抗病能力，才能有效预防疾病发生。

4、环境方面。要让孩子远离生活中的辐射环境。电脑、电视、微波炉、电磁炉等都是生活中常见的辐射源，孩子应远离这些辐射源。在进行身体检查时要尽量避免孩子头颈部有X线照射。拍X光片时，应尽量避开甲状腺部位。

此外，家长需每年定期带孩子进行身体检查，看看孩子身体状况是否正常。若发现孩子出现疾病征兆，一定要及早治疗。