什么是男性生殖腺机能减退症

2008-05-29 20:13

请问医生，什么是男性生殖腺机能减退症？这几天小便刺痛，尿是黄色的，以前也有过这样的情况最后好象是说是尿路感染,这次没上次痛，吃了点三金片一天下来还是有点好痛在尿时没什么痛但尿完后还是有一点余痛，还有就是龟头会出来一些白色的液体，看见内裤上占了一些湿的，明显不是尿湿。请问这是尿路感染吗。我包皮过长（没有包茎）但是我卫生情况应该是不错，洗澡时都是翻出洗了，而且平时我基本上也是让龟头露出来的，只是有时阴毛扎进去很不舒服，请问我这是是男性生殖腺机能减退症引起的吗？光吃三金片能治疗是男性生殖腺机能减退症吗？

成年男性睾丸约重10.5～14g，长约4.5cm，宽约2.5cm，厚约3.0cm，其外面有一层色白、坚韧而有弹性的白膜。白膜在睾丸后缘处增厚，形成一个垂直的睾丸隔膜，突入睾丸内部。此隔的结缔组织把睾丸分成二百多个睾丸小叶，每个小叶内有1～4条曲细精管，曲细精管汇合成直细精管，直细精管在睾丸纵隔内互相吻合而构成睾丸网。睾丸网分出10～15条输出小管，构成附睾的头部并与附睾管通连。附睾管是一条高度弯曲长4～5m的管道，尾端与输精管相连。睾丸由曲细精管和间质所组成，曲细精管由二种细胞所构成：一为多层的生殖细胞，即从最幼稚的精原细胞演变为精母细胞、精细胞，最后形成精子。二为支持细胞(sertolicells)，对生殖细胞起支持和营养作用，分泌抑制素(inhibin)，并构成血睾屏障。间质中有间质细胞(Ley-digcells)，能分泌雄性激素。未分化生殖腺于胚胎4～5周形成，分为皮质和髓质二部分，此后大量原始生殖细胞由卵黄囊内胚层移行到生殖腺，并开始分化。未分化生殖腺向睾丸分化的决定因素是在原始生殖细胞膜上有组织相容性Y抗原(H-Y抗原)，在男性胚胎，原始生殖细胞核内有Y染色体，细胞膜上有HY抗原，未分化生殖腺的皮质退化，髓质发育为睾丸。下丘脑分泌的促性腺激素释放激素(GnRH)，又称黄体生成激素释放激素(LHRH)，能刺激腺垂体释放卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)。LH在男性也称间质细胞刺激素(ICSH)，能促使睾丸间质细胞产生睾丸酮。FSH作用于曲细精管，促使精子发育成熟;抑制素是支持细胞产生的一种肽类激素，有抑制垂体分泌FSH及抑制下丘脑分泌GnRH的作用，从而间接抑制精子发生。下丘脑-垂体-性腺轴受睾酮和雌激素的负反馈控制。

分辨和鉴别男性生殖腺机能减退症，详细如下： 本病主要是原发性还是继发性两大类的鉴别，前者促性腺激素基值升高；后者减少。LRH兴奋试验和氯芪酚胺试验能测定垂体的储备能力。垂体性性腺机能减弱呈低弱反应，下丘脑性呈低弱反应或延迟反应，原发性性腺功能减退呈活跃反应。绒毛膜促性腺激素（HCG）兴奋试验，正常男性或儿童血浆睾酮至少升高1倍，隐睾症注射后血浆睾酮也升高，而无睾症者无上述反应。第二性征发育情况，睾丸的部位、大小、质地、以及血浆睾酮水平，精液常规检查有助于确立睾丸功能不全的存在与程度。染色体核型分析，以及血浆双氢睾酮的检测有助于进一步分类。[详细答案]