小孩口吃常是心理問題

在孩子不能正確表達時別責罵

如今，社會資訊量越來越大，孩子要接收的資訊很多，甚至有家長為了使孩子贏在起跑線上，很小就用三種不同語系的語言(國、粵、英)進行啟蒙教育。但此時小孩的大腦和語言發育不同步，雖然能接收資訊，卻不能很好表達。這就讓家長們產生了“孩子不太會說話是不是有問題”的想法。

“和過去比較，這一代的孩子說話確實晚了很多，但主要原因來自於大腦資訊接收與語音發育不平衡，到了一定時候，孩子自然會說得越來越好。”廣州醫學院第二附屬醫院耳鼻喉科黃敏齊副教授說，因為有些家長不理解，如果小孩大一點還說話說不清，家長就會經常罵“你怎麼這麼笨”之類的話。久而久之，孩子對說話就會產生恐懼，進而不願說話。如果是上幼兒園後，孩子還可能因為好玩模倣那些和自己一樣說話不清晰的同伴，進一步導致惡性迴圈。長期不開口的結果是下顎部功能性廢用，到時再矯正更難。

專家認為，父母在小孩學講話的過程中，應自始至終循循善誘，耐心引導，絕不能心急，更不要對孩子一時的表達不清百般責罵。還要注意在3歲前儘量讓孩子學習一種語言，多種語言的發展只會讓孩子更加混亂。

治療口吃，嘴巴要先動起來

雖然口吃源於心理障礙，但因為很多孩子來就診時往往已經不能開口，光進行心理治療恐怕不能解決功能性問題，所以，有經驗的醫生一般會給孩子進行言語矯正治療，讓孩子的嘴巴動起來。黃敏齊說，言語矯正治療首先是讓口吃的孩子能夠講出音，因為他們的發音最容易糾正，在治療早期能增強孩子自信，再結合嗓音訓練、唇部、舌部、喉部的肌肉按摩、掌握呼吸運氣過程中的講話法則等一系列手段。隨著治療的進行，孩子講話慢慢通暢了，信心自然也會提升，心理障礙可能就此被克服。

有的口吃問題，家長可通過在家的自我治療使小孩的口吃症狀消失，有的卻要到正規醫院才能解決。為此，家長應該如何辨別呢？“小孩兩歲時有口吃的，家長應該做好正確的引導工作，耐心、不急躁的逐字逐句地教小孩；可小孩到了三四歲以後症狀還不能消退，就應該立即帶小孩到醫院接受檢查並且治療。”

黃敏齊說，對口吃的治療最好是在上小學以前，否則同學會因孩子的口吃問題笑話他，這時，心理陰影就會加劇，治療的難度就更大了。另外，口吃治療的時間較長，一般要一年以上的時間，期間病人一定要堅持，家長要配合，否則成功率不高，治療效果也不理想。

育兒指南

寶寶用藥DIY———

劑型選擇有講究

對於“只相信自己的感覺”的小寶貝們來說，吃藥打針從來都是件“苦”差事，那些“堅強點，像個小男子漢”、“良藥苦口”之類的勵志詞彙基本沒有任何作用，大多都是家長們自己一廂情願的說辭。所以，為了能順利地治好寶寶的病，家長們需要了解一些適合寶寶們的藥物劑型。

因為劑型涉及給藥途徑，所以我們先說一個給藥的大原則：能吃藥就不打針。有些情況下選用比吃藥更好的方法來採用，比如肛門栓劑或貼劑。但目前情況是：無論醫生還是家長，都對“打吊針”情有獨鍾，認為這是“好得快”的標準之一。殊不知，其實注射給藥的風險要遠大於口服。

一般來說，3歲以下的小寶貝們不宜用片劑或膠囊劑等，一是因為孩子吞咽動作尚不熟練，弄不好會有哽噎甚至窒息的風險，二是因某些藥物味道讓小寶貝們難以接受。所以，一般多給小寶貝們選用顆粒劑、滴劑、泡騰片或口服液。當然，最好還有可愛的口味。如果您的小寶貝足夠大了，可以服用膠囊或片劑了，也要儘量長效的藥物(就是可以儘量減少每天服藥次數的產品)，以保證您的寶寶可以有足夠的耐性完成療程。

除此之外，我想很多家長都遇到過要把藥片掰成幾分之一給孩子吃的情況。但您需要了解的是掰開的藥是什麼劑型。比如某些糖衣片是為了遮蓋苦味，掰開後的味道那是相當的難吃，您給孩子喂藥的過程估計也就跟打仗一樣了；再比如某些採用緩控釋技術的膠囊，如果會破壞緩釋機制，甚至引起一次性血藥濃度過高。所以，建議在分藥品之前，最好諮詢專業的醫生或藥劑師，不要用自己以為的常識代替了正確的醫學知識。(宋導 王婉君 許怡 施慧)