专家称常食鱼生易染肝吸虫病 食品药品安全播报 南方网

肝吸虫病是通过生食或吃未熟透的淡水鱼虾等淡水水产食品感染的。该病在广东省有63个县市流行，目前感染率已达5.36%，预计感染总人数超过500万。而近年曾在广州市进行过一次流行病学调查，结果发现番禺和南沙两个区高达20%的人群感染有肝吸虫病，发病率最严重。

据惠州市疾病预防控制中心的相关资料报道，肝吸虫多存在于淡水鱼虾的脊背部分和尾部。而“鱼生”则是取淡水鱼脊背部分的肉，这正是肝吸虫聚集的地方，因此感染率更高。据了解，经常吃“鱼生”的人有30%-40%的机会感染上肝吸虫病，而不吃生鱼虾可基本排除感染可能。

中山大学孙逸仙纪念医院肝胆外科副主任刘建平教授表示，经过长时间的观察总结出，经常吃浅水“鱼生”的人，肝吸虫病的发病率明显高于吃深水“鱼生”的人。这是因为钉螺是肝吸虫生活史中必不可少的中间宿主：肝吸虫虫卵先随患者或受感染动物如猫、犬等的粪便排入水中，被钉螺吞食，在其体内发育成尾蚴；而后尾蚴从螺体逸出，浮游水中，钻入淡水鱼虾，在其体内成囊蚴；当人或猫、犬等动物吃了生鱼或未煮熟的鱼虾时，就会被感染。

而钉螺主要分布于长江两岸和沿江水系、湖泊的江、洲、湖滩地区，以及以河、沟、田、水系灌区为主的山丘内陆型地区，在深水中很难发现，因此，肝吸虫病主要通过浅水“鱼生”传播，如鲩鱼、草鱼、青鱼、鲈鱼及淡水虾等，像三文鱼这类海鱼含有肝吸虫的几率则比较小。

为健康着想，爱吃“鱼生”者应逐渐提高警惕，改变不良饮食习惯。刘建平归纳了以下几条预防措施：1、食物不熟不吃；2、选择食用深水、无污染的鱼虾；3、尽量挑一些比较卫生、正规的餐馆，比如星级酒店的自助餐厅进餐。据调查，小餐馆的“鱼生”多来自浅水或直接将深水和浅水鱼虾混杂放置，这样就会使浅水鱼虾携带的肝吸虫囊蚴进入深水鱼虾，导致小餐馆肝吸虫病的发病率相对更高；4、生食和熟食盛装器具一定要分开，切了生鱼后砧板、刀具要清洗干净，筷子使用亦要区分生食和熟食；5、不要用生的鱼虾喂狗、猫；6、群防群治，及时查治病人、病畜，控制传染源等。

专家强调，曾经吃过“鱼生”的人应该及时到医院检查，如果抽血查到肝吸虫抗体阳性，B超提示肝内胆管壁回声增粗等，则应留大便反复寻找肝吸虫卵，这是确诊肝吸虫病的“金标准”。肝吸虫病的治疗很简单，只要每天服用吡喹酮25mg/公斤，一天三次，通常只需1-2天的时间，97%的感染者可以痊愈。但如果病情拖延或者发现时已经发展为肝硬化、胆管癌的阶段，治起来就相当困难了。