儿童性早熟愈演愈烈 专家

女孩首先出现乳房增大，可有触痛，多为两侧乳房同时增大，但也有部分患儿开始时仅一侧乳房增大，以后才发展到另一侧。随着病程的进展，乳房进一步增大，阴道分泌物增多，同时患儿的身高增长加速。如果未及时恰当治疗，以后还会出现阴毛、腋毛及阴道出血。开始时多为不规则阴道出血，逐渐过渡到规则的来月经。男孩主要征象是睾丸增大，阴茎增粗增长，可有阴茎勃起，并伴有身高的增长加速。如果未及时恰当治疗，还会出现阴毛、胡须、痤疮、变声，甚至遗精。

由于第二性征过早出现，将导致患儿成年后身材矮小，大多低于150厘米，其智商也低于普通儿童，今后的工作和生活会受到不利影响，并易引致心理问题。性早熟的儿童，由于年龄太小，受教育不多，他(她)的心理是无法跟上生理成熟的步伐。于是就会出现问题，比如发生早恋、早孕或受到性侵犯、发生过早性行为等。性早熟还会对儿童的性格造成影响。在10岁以前，是儿童性格的形成时期，如果发生性早熟，自己与众不同将给他(她)带来巨大的困惑，性早熟儿童会产生难受、不自在的感觉，还可能遭受同伴的讥笑后，产生自卑心理，时间久了，性格将变得孤僻，不愿与人交流和交往。不仅如此，性早熟儿童成人后患乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌等性腺癌症的几率远远高于正常儿童。

性早熟主要分真假两类，其中真性性早熟约占90%，与神经内分泌功能有关，这其中绝大多数没有器质性病变称为特发型，真性性早熟是真正下丘脑垂体性腺轴提前发动，青春期发动了，对孩子来说跟正常人性发育一样，只不过时间提前了，所有的顺序都是一样的，这是一类。另一类我们称之为假性性早熟，约占10%，与神经内分泌功能无关，而与内源性性激素增多、外源输入性激素或环境等因素有关。假性性早熟不是真正的性腺成熟了，可能有一些外源性或者内源性性激素增多了，比如卵巢肿瘤、睾丸肿瘤，包括肾上腺增生及外源性雌激素类的物质等。0～2岁的婴幼儿性早熟90%以上为假性性早熟，女孩性早熟70%与环境有关。

性早熟病因复杂，不一定就是营养过剩等外因引起的。有时性早熟往往预示着脑肿瘤，像颅咽管瘤、下丘脑错构瘤、松果体区畸胎瘤及垂体瘤等，都能使患儿生长发育出现异常，出现性早熟或者生长迟缓。因此，家长们在帮孩子洗澡时，一旦发现孩子有性早熟的征兆，应及时寻医就诊，以免错过最佳治疗时机。如果存在性早熟的诱发因素，通过医生的信息反馈，应及时改正不健康的生活、饮食习惯。

据专家介绍，8成婴儿的乳房早发育不用治疗也能痊愈，但也有个别会转成真性性早熟。排除病理性原因，比如体内长有肿瘤，大部分患儿并不需要特别干预，其症状会有良性转变，慢慢就会恢复正常。但是如果发现孩子的第二性征是进行性发展，如乳房不断增大等，家长应立即带孩子前往医院的儿童保健科或内分泌科检查诊断。目前对儿童性早熟的治疗采用中医辨证分型以及西医的对症治疗，也有采用中西医结合治疗的方法。对性早熟儿童不仅强调生理上的治疗，如消除女孩乳房肿胀硬结症状，缓解子宫、卵巢、骨龄等异常发育增长，阻止病情发展，对最终身高有积极促进作用；还强调心理治疗，消除患儿因自己在体形上、外表上与周围的小朋友不同而产生的焦虑、恐惧、自卑和不安等心理，以免影响其生活学习，导致自闭、学习成绩下降、发育水平落后于同龄儿童。一般来说，患儿早期出现的临床症状多以假性性早熟为主，在消除外源性激素刺激后，多能自行缓解，但是由于长期接触外源性性激素使骨龄加速的假性性早熟可激发为真性性早熟。西医采用促性腺激素释放激素拟似物(CnRHa)治疗真性性早熟，效果显著。中医辨证治疗，同样有效。中药对性早熟早期儿童的调节，尤其是对病程短、年龄小的调节效果显著。

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