早长的孩子可能性早熟

女孩8岁以前，男孩9岁以前出现第二性征如乳房发育、阴毛、睾丸增大、喉结、长胡须等为性早熟，如果女孩10岁以前出现月经初潮、男孩11岁以前出现遗精也属于性早熟。近些年全球儿童性发育有提前趋势，性早熟以女孩居多，发病率是男孩的9倍。

“我们是从2012年开始开设儿童内分泌门诊的，碰到过很多小朋友，家长说，我家的孩子在七八岁还蛮高的啊，可为什么到了十、十一岁的时候，人家都在长个儿，我家的怎么就不长了呢？我对他们说，这就麻烦了，你们的孩子已经错过了最佳治疗期了。”王建民不无遗憾。

性早熟发现得越早，治疗的效果就越好，家长平时要多留意孩子这方面的发育情况。如果孩子没到年龄就开始乳房发育、长胡须，就更要当心了。王建民说，有一个小女孩就是发现得早，就诊时只有7周岁6个月，家人发现她的双侧乳房有点发育的迹象，于是赶紧过来就诊。来院后查骨龄，差不多9岁半了，这时候身高约130厘米，预计最终身高只有152厘米左右。做性激素激发试验，诊断为性早熟。治疗两年后停药，预计最终身高能达到158厘米。

王建民统计，2011年来就诊的性早熟病例为38例，2012年为59例，2013年猛增到了83例。“一方面，性早熟就诊人数确实有一个逐年上升的趋势，但这也说明家长对孩子发育情况的重视程度也在提高。”

一个9岁的小女孩，身高只有126厘米，家长发现她近两年身高增长缓慢，带她去市人民医院就诊。王建民见这孩子面色苍白，反应有点儿迟钝，让她做内分泌检查，一查竟然是甲状腺功能减低症，还有点轻度贫血，这种病严重时会导致昏迷。找到了病因，小女孩得到了及时医治，贫血被纠正了，身高也恢复了正常的生长速度。

王建民说，影响孩子身高的因素有很多种，70%是由遗传因素决定的，30%是后天因素决定的。内分泌、慢性疾病、营养不良等因素均可造成孩子身材矮小，另外还包括家族性身材矮小、体质性生长发育迟缓、垂体性生长发育迟缓、甲状腺功能减低症、特发性矮小、性早熟导致的矮小症等等。当然，运动、睡眠、精神因素也与长高有关。

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