醫衛遼寧省皮膚炭疽病例增至30例 尚無死亡病例

皮膚炭疽首日症狀（資料圖片）

新華網沈陽８月１２日電（記者楊成軍）記者１２日從遼寧省衛生廳獲悉，遼寧鞍山海城市和岫岩縣近日發生的皮膚炭疽傳染病疫情，截至１１日２０時病例報告數已增至３０例，其中臨床確診病例３例，疑似病例２７例，無死亡病例。

據調查，遼寧這次疫情是由于當地居民私自屠宰或接觸病牛而感染發生的。根據目前已掌握的各方面信息綜合分析，發現的所有病例都與海城市牛莊鎮南關村的病牛有流行病學相關。南關村此前發生牛炭疽病，初步查明發病牛４頭，其中２頭死亡，病牛及死牛目前已全部按規定進行無害化處理。

炭疽是一種由炭疽桿菌引起的人畜共患傳染病，牛、羊、駱駝、騾等食草動物是其主要傳染源。人直接或間接地接觸病畜和染菌的皮、毛、肉等，會感染炭疽。人們只要不接觸、宰殺、食用病死和不明原因死亡的牛、羊等牲畜，就不會被感染發病。

目前，此次疫情涉及的３０名患者當中，２９人仍在鞍山市傳染病醫院治療，１人已轉到位于遼寧省會沈陽的中國醫科大學附屬第一醫院治療。當地政府和有關部門正組織開展疫情處置和防控工作，同時提示廣大居民，一旦發現動物發病或異常死亡，要及時報告動物衛生監督機構。

科學認識炭疽病

“911”事件發生後，炭疽恐怖事件也從美國蔓延開來，而且愈演愈烈。面對炭疽恐怖的威脅，我們需要提高警惕，防止炭疽恐怖的危害，科學認識，克服炭疽恐慌。

炭疽是由一種被稱為炭疽芽孢桿菌的細菌感染所導致的疾病。此病是一種古老的疾病，目前全球許多地區（這些地區包括亞洲、歐洲南部、撒哈拉以南非洲和澳大利亞的部分地區）的動物乃至人群中都仍有發生。炭疽桿菌在環境中可以以芽孢的形式生存。感染炭疽可使皮膚發生黑色損傷，炭疽即因此而得名。

炭疽的臨床表現主要有三種形式：皮膚炭疽是炭疽最普遍的表現形式。通常當人皮膚上有破損時，如有切口或磨損，直接接觸炭疽桿菌芽孢就會感染皮膚炭疽。由其所致的瘙癢、皮膚丘疹，經過皰疹階段，迅速發展為直徑為1～3厘米，周圍水腫、中央有黑色壞色組織的典型無痛性皮膚損傷。感染者可出現頭痛、肌肉痛、發熱和嘔吐等症狀。皮膚炭疽必須立即治療。否則，病死率可高達20％。

胃腸型炭疽是炭疽第二種常見的表現形式。它是通過食入被炭疽芽孢污染的食物而導致的。其最初症狀與食物中毒相似，但是病情可能惡化，産生嚴重的腹痛、嘔血和嚴重的腹瀉，病死率很高。

最嚴重的人類炭疽是被稱為吸入性炭疽或肺炭疽的表現形式。盡管這種病例發現得最少，但卻是目前最令人擔憂的一種炭疽。當人直接暴露于空氣中懸浮的大量炭疽芽孢，將它們吸入時，就會導致肺炭疽。肺炭疽的最初症狀與普通感冒相似，但是能夠迅速發展成呼吸困難和休克。在三型炭疽臨床表現中，以肺炭疽病死率為最高。另外，還有一型炭疽稱為腦膜炭疽。這型炭疽多為其他三型炭疽的繼發病症，表現為腦膜炎顱內壓增高症狀，多死于發病的第2～4日。炭疽病的死因多為炭疽毒素抑制，進而麻痹呼吸中樞所致。炭疽病例常伴發菌血症，也可因中毒性休克而死亡。

鑒于炭疽病死率很高，所以常常被當作危害敵人的生物武器。在侵華戰爭中，日本曾使用過炭疽生物武器；美國在朝鮮戰爭中也曾把炭疽當作生物武器對我國使用。最近，恐布主義者又以炭疽為武器發動了不宣而戰的恐怖戰爭。恐怖戰爭的主要對象雖然是美國，但是現在已經使世界多個國家受到影響。面對可能發生的炭疽恐怖活動的威脅，我們需要鎮靜和理智，要避免驚慌失措，更不要草木皆兵。如收到或發現可疑的信件和郵遞物品時，請不要私自進行處理，應當即刻向公安和衛生防疫部門報告。

炭疽是由炭疽芽胞桿菌引起的一種自然疫源性疾病，是《中華人民共和國傳染防治法》規定的乙類傳染病，其中肺炭疽按照甲類傳染病管理。炭疽桿菌是可能被用于制造生物恐怖的主要病菌之一。人間炭疽病例以皮膚炭疽最為常見，多為散發病例，肺炭疽及腸炭疽病死率高。牛、羊等食草動物為主要傳染源，人類主要通過接觸炭疽病畜毛皮和食肉而感染，也可以通過吸入含有炭疽芽胞的粉塵或氣溶膠而感染。我國自然疫源地分布廣泛，炭疽病例時有發生，近五年來，全國每年發病數波動在400—1000人,主要集中在貴州、新疆、甘肅、四川、廣西、雲南等西部地區。目前我國尚未建立規范的炭疽監測體係，缺乏炭疽病原、自然界分布及發病影響因素等方面的係統資料。因此有必要在重點地區開展監測工作，建立監測網絡，規范監測技術，積累監測經驗，以滿足炭疽預防控制、突發公共衛生事件應對和生物恐怖防范的需要。