炭疽病

皮膚炭疽病一開始是由於炭疽芽孢桿菌的抱子透過割傷、擦傷或蚊蟲叮咬的皮膚傷口進入皮膚內，在數小時內砲子快速增生且大量複製，產生anthrax

toxin而致病。

關於吸入性炭疽病，炭疽芽孢桿菌的孢子直徑若是小於5um就會直接在肺泡或肺泡小管沈澱，被肺泡巨噬細胞吞噬後，有些會被運至縱隔腔淋巴結繼續生長，快速地使淋巴結產生出血性壞死，導致出血性縱膈腔炎以及菌血症。有時候亦會產生肺炎。

如果吃入未經適當烹煮的感染炭疽病動物肉類製品，經常會發生腸胃炭疽病。

炭疽芽孢桿菌如果通過胃且存活下來，則原發性病灶通常發生在腸道，但是咽喉的感染也有發現過。無論是喉嚨或是腸道的痛灶，通常會伴隨出血性淋巴腺炎。

任何形式的炭疽病都有可能產生菌血症，屍體解剖常常在血管、淋巴結以及多數器官中發現大量的細菌。

皮膚炭疽病的鑑別診斷包括葡萄球菌的表皮感染、野兔病(tularemia)、鼠疫(plague)及與羊接觸後的化膿性皮膚炎(orf)當病人有無痛性皮膚潰瘍合併小水皰和水腫，同時曾經接觸過動物或相關製品時，就應該想到感染此病的可能性。

大量的炭疽芽孢桿菌存在於皮膚病灶上可以用革蘭氏染色法、直接螢光抗體染色法或培養方式來證明。炭疽腦膜炎的病人，腦脊髓液中含有紅血球及大量的炭疽芽孢桿菌，可以用染色或培養的方式來證明。在輕度症狀的病人身上，白血球計數常常是正常的，但是在菌血症病人身上，其多核白血球是增加的。另外，炭疽芽孢桿菌的抗體檢查可以用來確定炭疽病的診斷，是一項非常有用的方法。而聚合酵素鏈鎖反應j應(poiymerasechainreaction)對於炭疽芽孢桿菌孢子的檢驗非常有幫助，可以快速檢測潛在的被感染動物或相關農業製品，具有相當高的敏感性和特異性。