谈谈急性肾功能衰竭及其预防

中国江苏网1月7日讯 急性肾功能衰竭是一个由多种病因引起的一种突发性肾功能几乎完全丧失，导致毒素、废物和水分堆积在体内而引起的一组临床症候群。狭义的急性肾衰竭是指急性肾小管坏死。有一种尿量正常或尿量较多的急性肾功能衰竭，其特点是尿量正常或较多，但氮质血症逐日加重乃至尿毒症，称为非少尿型急性肾功能衰竭。

根据引起急性肾衰竭的病因可将其分为：肾前性、肾性及肾后性急性肾衰竭。不同类型的肾衰竭其诱因又各不相同。

肾前性急性肾衰竭常见诱因有：1.急性血容量不足，如呕吐、腹泻和胃肠减压等胃肠内液体的大量丢失，大面积烧伤、大手术或创伤、大出血等引起的绝对血容量不足等。2.心血管疾病，充血性心力衰竭、急性心肌梗死等。3.末梢血管扩张或感染中毒。4.肾血管阻力增加。肾性急性肾衰竭又可以称之为肾性肾衰竭，由于肾前性肾衰竭未能及时去除病因，病情进一步发展所致，系指原发病就在肾脏本身，其常见病因有：1.急性肾小管坏死，见于各种休克、急性溶血综合征、妊娠高血压综合征。2．急性肾毒性物质，如抗生素、造影剂、蛇毒等生物毒等。3．肾小球疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征等。4．急性间质性肾炎，常见的如肾脏感染性疾病等。5．肾血管性疾患，如肾动脉栓塞和血栓形成等。

各种原因所致的泌尿道梗阻引起的急性肾衰竭，称为肾后性肾衰竭。肾后性急性肾衰竭的病因有：1．输尿管结石。2．尿道梗阻。3．膀胱颈梗阻。4.前列腺增生肥大和癌。5．膀胱肿瘤或膀胱内有较大的积血块等。6．妇科疾患。7．神经源性膀胱。

现在我们知道了各种急性肾衰竭病因，那么我们如何预防呢？

1.补充水分防肾衰竭。经常泌尿道发炎、高尿酸血症、或有某些新陈代谢疾病的人均易发生肾结石，肾结石可能会引发阻塞性肾水肿，进而肾功能衰退，多喝水能大大降低此类疾病产生肾结石的发生率。

2.留心尿液的变化。尿液的形态是肾脏机能的指针之一，体内的多数废物经由肾脏过滤后由尿中排出，常观察自身尿液的颜色，则可早期发现某些肾脏疾病，例如大量泡沫尿可能是蛋白尿的表现，白色混浊尿液是尿道发炎及大量磷酸盐排出的表现，排尿灼热、尿频可能是尿道感染，夜尿增多亦是肾功能不全的早期症状。所以留心观察这些症状，及时进行检查，可对肾损害进行及早干预，以防病情延误引起肾衰竭。

3.定期体检。肾脏肿瘤好发于四十岁至七十岁间的男性，多囊肾及遗传性肾脏病者均有家族患肾脏病的病史，高血压、糖尿病及幼时得过肾炎者，皆是肾衰竭潜存病因的危险群，故本身有此类疾病时，应定期检测肾功能，对自己的肾脏有个了解，以早期发现早期治疗。

4.饮食清淡忌过度用补品。随着经济的蓬勃发展，人们生活的品质愈见提高，人们对食物的追求也越来越丰富。请客吃饭、朋友聚会、高档补品成为常见的饮食行为，但这也带来了一连串的副作用，如不少人因为过度营养或高度油脂食品造成了一系列富贵病，例如：痛风、糖尿病、高血压等，上述三种疾病皆会对肾脏造成不同程度的损伤。要保护肾脏健康，建议勿过量食用高蛋白质食品，大量蛋白质摄入经消化吸收后所产生的废物即是氨，也即肾功能血液检测中的BUN(血中尿素氮)，摄取过量的蛋白质食物增加了肾脏的负担，徒使肾脏做更多的工作，因此除了机体需要外，没必要摄入更多的蛋白质。

最后，建议减低食物中油脂的比例，过多的油脂易造成高血压及血管硬化等疾病，对肾脏亦具有杀伤力。所以，大家日常应该多注意培养一些好的生活习惯，关心健康就从关心您的肾脏开始。

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