脊神经根炎怎么治疗

脊神经根炎有什么症状？脊神经根炎起病以急性和亚急性多见，常表现为一侧或两侧肩臂部的疼痛，麻木，无力，疼痛常沿上肢外侧或内侧远端放射，咳嗽，用力及解便时加重，上述症状常在受寒，劳累后明显，温热和休息后减轻，检查进可发现在受累神经根支配区域内的感觉过敏（早期），减退或消失（后期）；肱二头肌和肱三头肌腱反射减弱或消失；上肢肌肉可有轻度萎缩；相应的颈，胸椎旁可有压痛，此外，受细小肢体可有皮肤温度及颜色的改变，营养和汗腺分泌障碍等植物神经症状，膜内段脊神经根炎之急性期可有脑脊液蛋白，细胞的轻度增高。

脊神经根炎的诊断主要有哪些？根据明显的肩臂部神经根性疼痛，以及相应的神经体征，常可作出诊断，需注意与下列疾病鉴别。颈椎病：症状与颈胸神经根炎较相似，但一般多见于中老年人，可有眩晕或脊髓受累表现，叩击头顶或自头顶向颈部加压时，可引起上肢疼痛加重，颈髓X线摄片或CT检查可见颈椎骨质增生，椎间孔狭窄或骨刺伸入其内，椎间盘变性等改变，颈椎牵引等治疗可使症状减轻。颈段脊髓肿瘤：起病缓慢，进行性加重，早期体征常较局限，根性症状更为突出，腰椎穿刺可显示蛛网膜下腔梗阻，脑脊液蛋白定量增高，细胞数常正常，脊髓造影见病变部位造影剂流通受阻及充盈缺损。臂丛神经炎：多见于成年人，呈急性或亚急性起病，疼痛部位常在一侧的锁骨上窝或肩部，逐渐扩展至同侧上臂，前臂及手部，尺侧较甚，臂丛神经干（锁骨上窝处）有压痛，牵拉上肢时可诱发或加重疼痛。胸腔出口综合征：主要由颈肋，前中斜角肌病变及肋骨或锁骨畸形，局部肿块压迫等引起，表现为上肢神经和血管的受压症状，神经受压出现患肢的放射性疼痛，锁骨下动脉受压出现手部皮肤苍白，发凉，甚至有雷诺现象，患肢过伸及外展时，桡动脉搏动减弱甚至消失。

脊神经根炎基本上与多发性末梢神经炎的治疗相同，脊神经根炎主要在于消除病因改善神经营养代谢及促进神经机能的恢复。1，脊神经根炎的病因治疗：控制各种感染及糖尿病等。2，脊神经根炎的药物治疗：可选用强的松30毫克或地塞米松，1.5毫克1/日，疗程长短视病情而定，一般3～4周为一疗程，同时使用B族维生素辅酶Q10胞二磷胆碱等药物，以促进神经修复及机能的改善，亦可使用地巴唑加兰他敏碘化钾等，以改善循环促进炎症吸收疼痛明显者，可使用酰胺咪嗪或苯妥英钠等治疗。3，理疗局部热敷按摩等均有一定疗效。