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白血病都有什么样的检查和鉴别方法

发布日期:2014-11-07 15:23:02 浏览次数:1595

白血病正如众多的疾病一样,同样是需要有一定的标准去衡量。因此对于白血病的检查方法,还是需要一定的专业知识去检查,切不可使白血病与其他的某些相似病症的疾病相混淆。下面广州血液病医院专家就跟大家一起学习:关于白血病是怎样检查,和非专业人士最容易将白血病与哪些疾病混淆在一起。

(1)血红蛋白和血小板数减少。白细胞总数多少不一,一般在20.0~50.0X109/L,少数高于100X109或低于10.0X109/L。半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90%)异常原始白细胞。血细胞化学染色方法可确定急性白血病的类型,约45%的病例有染色体异常,其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。骨髓增生活跃,明显活跃或极度活跃,以白血病细胞为主。骨髓中原始细胞6%为可疑,超过30%诊断较肯定,原始细胞+早(幼)细胞50%可确诊。全骨髓中,红系及巨核细胞高度减少。在血象和骨髓象不足以证实急性白血病时,可应用淋巴结穿刺液涂片和特异性皮损印片检查找到相应的白血病细结合病理印片,有助于诊断。血液生化检查:①末端脱氧核苷转移酶(TDT):在ALL时活性增高,而在ANLL中无活性。②碱性磷酸酶(AKP):在ALL时明显,AML明显降低。②乳酸脱氢酶(LDH):ALL时明显增高。另外血清尿酸浓度增高,尿内尿酸排泄量增多,在用细胞毒药物治疗时更甚。

(2)应与再生障碍性贫血骨髓增生异常综合征传染性单核细胞增多症、原发性血小板减少紫癜类白血病反应等病鉴别。

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