儿童白血病的预防相关资料

李宇春、刘翔出任小天使基金的代言人

中国目前至少有400万白血病患者，每年至少以3万到4万的速度增加，其中50%是儿童。当一个人被查出患白血病后，面临的最大打击是无钱治疗，面对数十万元的巨额医疗费用，许多贫困的家庭往往只能选择放弃。为挽救贫困白血病儿童的生命，中国红基会首倡设立了全国第一个救助白血病儿童的“小天使基金”，以所募资金专项用于贫困白血病儿童的医疗救助。

400万白血病患者——14亿人口平摊，平均每350个人里就有一名白血病患者。

白血病人就在我们身边，且数量比我以前想象的要大很多。

儿童白血病和成人白血病不同，儿童白血病的70％～80％是可以治愈的，不是绝症。

其中很大一部分不需要进行骨髓或者干细胞移植，只需要坚持化疗即可治愈。

现在的情况大概是治疗一个患儿需要15万～60万，需要3～5年，大约只有十分之一的家庭能够坚持完整个治疗过程。

急性淋巴细胞白血病是儿童中常见的一种白血病。美国一项研究发现，即使是几个月的母乳喂养也可能有助于减少儿童罹患这种白血病的可能性。

加利福尼亚大学伯克利分校的研究人员分析了1988年以来不同国家14项相关独立研究的结果，这些研究调查了8000多名急性淋巴细胞白血病或急性髓细胞白血病儿童患者的情况。研究人员经分析判断认为，长期纯母乳喂养的儿童患急性淋巴细胞白血病的风险要低24％，对于母乳喂养半年或以下的儿童，这一风险低12％。同时，母乳喂养也有助于降低儿童中急性髓细胞白血病的发病率。

研究人员在最新出版的美国《公共卫生报告》杂志上介绍说，母乳喂养好处很多，其中之一就是可保护儿童少患传染病。他们还指出，此前的其他研究也表明，母乳对儿童发育中的免疫系统有益。

科学家发现沉金有助于预防白血病

沉金是一种在亚洲地区广泛应用的香料，它也是咖喱粉的主要成份。科学家于本周四宣布，沉金能够预防儿童白血病的发生。近50年来，血液系统肿瘤的发病率稳步上升，但是血癌发病率在亚洲的发病率低于西方国家。

来自Loyola大学医疗中心的Moolky Nagabhushan教授告诉与会者，亚洲人群食用沉金可能就是导致这种情况的原因之一。他说：“许多与儿童白血病发病率升高有关的已知危险因素中，大多与生活方式和环境因素有相互作用。”科学家怀疑，有些儿童出生后就容易发生白血病，最常见的是1到4岁的儿童，但是除非是有环境因素诱发，他们并不会发生白血病。感染、病毒、放射线、杀虫剂和化学物质都是可能的诱发因素。

Nagabhushan补充说：“我们的研究结果显示，饮食中的沉金，主要是其中含有的色素?D?D姜黄素，能够减缓上述危险因素的作用，从而预防儿童白血病的发生。”他们发现，在试验室研究中，沉金能够不可逆的抑制白血病细胞的增殖，保护机体不受吸烟和吃某些加工食物的损害。

来自California大学的Marilyn Kwan介绍了对300名进食健康食物的儿童的独立研究结果。他说：“我们发现，儿童在两岁前经常吃柑橘和香蕉有助于降低儿童白血病的发病危险。这一研究结果与以往我们发现的水果蔬菜对成年癌症患者的保护作用是一致的。”柑橘中含有丰富的维生素C，香蕉中也含有高水平的钾，这两种物质都有预防肿瘤的作用。

城市儿童白血病增加

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作者：李国君来源：北京现代商报时间：2004.03.22

昨天是“世界儿童日”，上周，由中国室内装饰协会室内环境监测中心和中国儿童卫生保健疾病防治指导中心，共同主办的全国城市儿童白血病患者室内环境污染检测调查与研究工作正式启动。这是首次专门针对全国１４岁以下城市儿童白血病患者的室内环境污染的调查，室内环境监测中心及相关机构将免费对儿童白血病患者的家庭室内环境进行检测。数据将于２００４年６月１日前公布。

流行病学统计，中国白血病的自然发病率为３／１０万人，每年约新增４万名白血病患者，其中５０％是儿童，而且以２至７岁的儿童居多，城市白血病患儿比例占３０％。家庭装修导致室内环境污染，被认为是导致城市白血病患儿增多的主要原因。此外，食品污染、水源和大气污染以及“易感性遗传”都可能导致白血病。

北京大学人民医院的黄晓军教授告诉记者，近几年血液病患者明显增加，与环境包括家庭室内环境的污染不无关系。尤其是儿童，由于造血系统娇嫩，骨髓代谢活跃，所以他们较大人更容易遭受各种污染物的侵害。据中国预防医学科学院提供的资料，人们在家中度过的时间平均占６６％，因此不良室内空气环境将对儿童的健康造成最直接伤害。

据了解，我国城镇居民每年有１５００亿元花在居室装修上，仅北京每年这个数字就高达１００多亿元，在家庭装修空前火爆之时，专家呼吁，别光热衷装修，却忘了室内环境污染。北京市化学物质毒性鉴定中心披露的信息显示，北京每年因有毒建筑装饰材料引发的急性中毒事件有４００多起，中毒人数１０万人，死亡人数３５０人。全世界每年更有２８０万人直接或间接死于装修污染，装修污染已被列为公众危害最大的五种环境问题之一。医生建议，孩子一旦出现不明原因的出血、低烧、关节痛、头晕等症状就要到医院进行检查。

据介绍，装修中常用的粘合剂、涂料、地板砖、夹板等材料会释放出甲醛、铅、苯、氨等有毒物质，对人体的血液系统造成损害，抵抗力较弱的儿童就容易引发白血病。今年３月１日正式实施的我国第一部《室内空气质量标准》，把室内环境污染按照污染物的性质分为三大类。第一大类为化学污染，主要来自装修、家具、玩具、煤气热水器、杀虫喷雾剂、化妆品、抽烟、厨房的油烟等；第二大类为物理污染：主要来自室外及室内的电器设备产生的噪声、光和建筑装饰材料产生的放射性污染等；第三大类为生物污染：主要来自寄生于的螨虫及其他细菌等。

这些有害物质相互影响会加重室内污染对人们健康的危害，专家建议，装修住宅最好选用符合环保、对人体无害的材料。

儿童白血病具有两个特点：一是恶性程度高，病情发展迅速、大多是急性；二是对化学药物治疗很敏感，癌细胞容易杀灭，再加上我国采用骨髓移植治疗白血病取得很大的进展，一般白血病的治疗是大有希望的。因此，幼儿期的白血病如能及时发现，采用适当的治疗手段，往往都能取得满意疗效。据临床观察，儿童白血病在早期有以下七大表现：

发热：这是儿童白血病最常见的首发症状。由于正常白细胞，尤其是成熟的粒细胞缺乏，机体的正常防御机能障碍，而引起感染可致发热。

出血：约有半数以上的患儿伴有不同程度的出血。主要表现为鼻粘膜、口腔、齿龈及皮肤出血，严重者内脏、颅内出血，也往往是造成患儿的死因。

贫血：为最常见的早期症状，并呈进行性加重，患者面色、皮肤粘膜苍白，软弱无力，食欲低下。

肝、脾、淋巴结肿大：急性淋巴细胞性白血病，肝、脾、淋巴结肿大较为显著，慢性粒细胞性白血病则脾肿大更为明显。

骨头关节疼痛及骨骼病变：常见于小儿急性白血病，可为首发症状。

白血病细胞浸润中枢神经系统：可发生脑膜白血病，患儿出现头痛、恶心、呕吐、甚至惊厥、昏迷。

血化验检查数据的异常改变：大多数患儿有白细胞增多，几万至几十万，骨髓白细胞呈显著增生，可高达 95％以上。

白血病是儿童恶性肿瘤的一种，它的发生率占整个儿童肿瘤发生率的33%-36%，儿童肿瘤的首位。近年来，儿童白血病呈增长的趋势，这不得不给父母敲起关注儿童白血病的警钟。

白血病作为孩子生命的首要杀手，其危害是不言而喻的。令人最感无奈的是，它的发病原因至今尚未完全明了，这对孩子来说是残酷的。但是任何事物的发展有个规律，都由内因和外因两个因素决定。因此，家长了解一些关于白血病的常识，有助于减少这类疾病的发病率，防患于未然。增强宝宝抵抗力

在一定程度上，基因决定了孩子体质的好坏。当家庭中有一个成员发生白血病时，其近亲发生白血病的几率比一般人高4倍；单卵双生中如一个患急性白血病，另一个发生率为20%～25%。与此相关的还有一个免疫力问题。如果父母的身体免疫力差，对孩子有着很直接的影响，孩子抵抗肿瘤细胞的能力差了，患肿瘤的机会就比常人高出几倍。

身体素质是反映一个人健康与否的标准，体质好，免疫力相应也好。通常情况下，孩子免疫力的好坏主要体现在身体对发烧、细菌感染、病毒感染等疾病症状的抵抗情况。免疫力还可表现在身体对肿瘤的免疫状况。如果免疫力不佳，某一方面免疫减弱或缺陷时，就容易患肿瘤。这种免疫状态受先天和后天两种因素的影响，先天的就是遗传因素，后天的就是外界因素，比如孩子感染了严重的病毒，这种病毒摧损了免疫状态，使孩子体质减弱，从而酿成大病；孩子整天闷闷不乐，情绪低落，免疫力也会呈滑坡状态。

体质的好坏也受营养状况的影响，如果体质很差，抵抗力就会下降，各种各样的疾病都有可能发生。所以，平衡膳食对孩子来说是很重要的。多种食物构成的营养食品，能提供足够数量的热能和各种营养素，以满足人体正常的生理需要，满足运动训练消耗的补充，还能保持各种营养素之间数量的平衡，以利于组织器官的消化、吸收和利用，维持身体处于良好的状态。

白血病的发生也取决于孩子吸收辐射的剂量，整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。然而，小剂量的辐射能否引起白血病，仍不确定。日本广岛、长崎爆炸原子弹后，受严重辐射地区的白血病发病率，是未受辐射地区的10-20倍。爆炸后3年，白血病的发病率逐年增高，5～7年时达到高峰，至21年后发病率才恢复到接近整个日本的水平。一些矿区的辐射也影响着孩子的健康，比如某煤矿地区，白血病的发生率比其他地方要高出6-10倍；父母是放射线工作者或父母经常接触放射线物质者，其孩子白血病的发病率明显增加。

家庭装修会给孩子身体带来严重的危害。装修材料在制作时使用粘合剂、大理石、化纤地毯、地板砖、漆料及塑料构件等化学合成物品，会逐渐释放出构成它们的单体，如甲醛、氯乙烯、邻苯二甲酸酯类等。由于这些物质是慢慢释放的，如果长期处在这种辐射的环境中，血液、肝脏、肾脏、消化系统等组织会造成损害。因此，刚刚装修过的房子不要急于入住，不要让享受新环境的冲动给孩子埋下疾病的隐患。

亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等药物诱发白血病的报告也可见到，但目前还缺乏统计资料。需要引起注意的是，尽量避免使用以上药物。某些抗肿瘤的细胞毒药物如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等，都公认有致白血病的作用。这些药物，用量不可过多，以免酿成悲剧。儿童白血病的发生，除了与本身服用氯霉素等药物有密切联系外，还与父母长期接触汽油、煤油、农药有关；孕期大量接触这些物质，使有害的成分突破胎盘屏障，损害胎儿；哺乳期父母的不洁工作服直接接触婴儿，也会对孩子造成伤害。

儿童白血病的发生有相当一部分与病毒感染有关，或者说是病毒感染的一种特殊的反映。欧美一些国家的专家认为，虽然有些病毒不能直接引起白血病，但是这些病毒感染后对孩子的免疫力会造成危害，间接促使白血病的发生。比如，有的白血病儿童发病前约2-3个月时，曾经得过很严重的水痘、带状疱疹、腮腺炎等病毒性疾病，或者得过严重的感冒。之后，孩子的免疫力急剧下降，脸色苍白，精神极差。这样很容易激惹体内的“破坏分子”，给它们创造了机会。孩子大病过后，家长一定要记得给孩子补补身体，以使免疫力尽快恢复到正常状态。

孩子突然出现下列情况，而以前从没有出现过，家长一定要引起注意。

◆骨头痛。由于白血病会使骨髓膨胀，骨膜受到拉伸，就会引起疼痛。尤其是在膝盖的上下方最明显，常被误为关节炎。

◆出血厉害。身上突然有淤血，而且很厉害，鼻子、牙齿出血，身上有淤血，而且是突然发生严重的出血，在一段时间内会持续不停。

◆贫血。因为红血球的减少，孩子会出现贫血现象，比如脸色苍白，口唇、指甲无血色等。

◆乏力。精神很差，喜欢静静地待着。即使活动，也不会像以前那样兴奋，一会儿就会感到疲劳。

◆胃口不好。孩子的胃口越来越不好，对自己喜欢的食品也引不起兴趣。

◆容易出血。由于血小板减少，会出现流鼻血、口腔牙龈出血、皮肤出现瘀斑的现象，这种现象会逐渐加重。

◆淋巴结增多增大。通常发生于颈部、腋窝部，一般不会觉得疼痛或压痛。

◆器官肿大。白血病细胞侵犯到肝脏、脾脏、淋巴腺、胸腺甚至脑膜、生殖腺、肾脏等，引起器官肿大。例如小孩上腹部肿大，可能是肝脏、脾脏已受到侵害。

哈尔滨血液肿瘤研究所所长、教授马军说，患白血病的儿童，近年来呈上升趋势。

为何儿童成了白血病的高发人群？马军认为，除了儿童的免疫功能比较脆弱这一内因之外，主要是以下六大外因：大气污染；室内装修材料散发的有害气体；儿童患病毒性感冒后，家长乱给孩子吃药；小食品中超量的防腐剂、铅、汞等元素；蔬菜表面存留过量的化肥、农药；鸡、鱼、猪等养殖时大量使用动物抗病毒、增肥药等。

如何预防儿童患白血病？马军教授向家长们提出如下忠告：1.让儿童在空气清新时多做户外活动，以增强免疫能力；2.减少儿童在污染环境里的活动时间；3.房子装修6个月后再让儿童入住；4.儿童生病时一定到医院对症治疗，切忌家长擅自作主给孩子用药；5.儿童要少吃小食品；6.蔬菜瓜果一定要长时间浸泡后再食用。

马军还介绍说，家长如果发现孩子有贫血(浑身无力、脸煞白)、不明原因的发热、出血(鼻、牙龈)的症状，要立即带孩子到医院的血液病专科进行检查。