一定要重视 两例白血病确诊
慢性髓细胞白血病根据病情分为慢性期、加速器和急变期,而起病最初的五六年都处于慢性期,大部分病人没有明显感觉,很多是通过体检发现白细胞、血小板数值增高、脾脏肿大,才察觉患有白血病。而到了加速期和急变期,病人会突然发热、心衰、呼吸困难、语言视力困难等问题,大多在9个月内死亡。
“在我们科室确诊的这两位病人都处在疾病初期,治疗效果很好,病人可以长期生存下去。这是他们健康意识高,及早确诊,救了自己。
我这里有好几位病人,给我印象很深。有一位40多岁的父亲,查出慢性髓细胞白血病,他女儿正在读高三,我一直催他赶紧治,他却不愿意每周跑医院,怕影响女儿高考。过了半年,我打电话去他们家,他夫人接的电话,一听是医生就哭了——丈夫在女儿高考一个月后去世了,而女儿也因为父亲疾病暴发,没有考上好学校……”金洁教授说。
“成人得了白血病,大家的第一反应都是,他得做移植,要等待配型的造血干细胞。”金洁教授说,慢性髓细胞白血病是一种比较特殊的白血病,服药治疗的效果比移植的效果更好、更稳定。
临床数据证明,慢性髓细胞白血病病人处于慢性期,移植造血干细胞的治愈率(5年生存率)为60%-70%,而通过国际认可的分子靶向药物治疗,这类病人的治愈率在80%以上。
而且,白血病病人如果做移植,要等待配型,有配不上的风险;移植费用约为30万元,而移植后病人随时可能产生排异反应、发生感染,平息意外的费用不好估算,每次起码要五六万元。
而使用分子靶向药物,一旦病人确诊为慢性髓细胞白血病,立即使用药物,按照杭州市医保的报销比例,一位病人使用这类药物,每年花费6万左右。
“吃药治疗白血病,病情稳定,治疗费用也比较稳定,病人不用担心突然感染,凑不出钱上医院。”金洁教授说。
这也提醒大家要重视体检报告上的箭头,及早复查。一旦确诊需进一步治疗,一定不要拖。
离子辐射使白血病的发生率增高,广岛和长崎原子弹爆炸后幸存者、接受脊椎放疗的强直性脊椎炎患者和接受放疗的宫颈癌患者,白血病发病率明显比其他人群高。美国全国卫生研究院在白血病的危险因素中列出两种化合物:苯(和苯的衍生品)和甲醛。
金洁教授说,“这两点告诉我们,不要接触过多的辐射,平时生活中微波炉、电吹风、手机都有辐射,不要无节制地使用。还有,新房装修产生大量苯和甲醛,装修完,大家不要急着住进去,最好请有关部门做检测,确定有毒有害物质含量在安全范围内,才入住。”
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