小儿白血病需要做什么检查

儿童白血病是小儿恶性肿瘤中最多见的一种，是5 岁以上小儿死亡的主要原因之一。急性白血病每年发病率约占人口的5/10 万。北京地区约占2.8/10 万。国内外一些资料表明，白血病的发生率有逐年增多的趋势，对于小儿白血病需要及早确诊，及时治疗。看看小儿白血病需要做什么检查。

小儿白血病的确诊检查一般来说外周血发现≥2 个系列异常或见有幼稚细胞者应考虑到本病的可能，进一步做骨髓涂片检查。骨髓检查对于诊断十分重要，但应注意白血病细胞在体内分布不均匀现象，必要时行多部位穿刺方能确诊。

小儿白血病血象检查：急白患儿血象通常表现为血小板计数(BPC)降低、血红蛋白(Hb)降低，贫血一般为正细胞正色素性。白细胞总数高低不一，白细胞计数(WBC)约半数以上增高，余可正常或降低。白细胞升高者外周血中易见到白血病细胞，是诊断白血病的有力证据。白细胞降低者血中不易见到白血病细胞，又称为非白血性白血病血小板常减少。

小儿白血病骨髓象检查：绝大多数白血病骨髓涂片表现为有核细胞增生活跃、明显活跃或极度活跃，5%～10%的急性白血病骨髓增生低下，称之为低增生性白血病。初诊急白患儿的骨髓象绝大部分增生明显活跃或极度活跃，少数病例显示增生低下称为低增生性白血病，后者预后较佳。至今为止骨髓象仍是诊断急白的最确切依据，其中原始加幼稚细胞的比例≥30%方可诊断。

小儿白血病X 线表现：急白的X 线多为非特异性，胸片常有肺门淋巴结肿大，白血病浸润肺时可见斑状影。T-ALL 常有纵隔肿块影。骨X 线常显示骨质疏松和脱钙，有时有局灶性溶骨和层状骨膜反应征，长骨干骨骺端出现密度降低的横纹带称为白血病线。

小儿白血病糖皮质激素受体测定：几乎所有ALL的诱导缓解治疗均采用了糖皮质激素，但是治疗结果并不一致，研究发现白血病细胞膜上的GCR数与其对糖皮质激素的敏感度有很大关系，也与预后有很大关系。常用的方法有受体放射配基结合分析法等。

上述就是有石家庄红十字 智魁为大家介绍的，专业中医一直呵护白血病患儿健康。这些检查是确诊小儿白血病的必要手段，有助于及时辨别小儿白血病具体病型。

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