眼球遮蔽在忽略症患者之治療療效

忽略症候群是指在腦損傷之患者無感覺或動作缺損，但對於受傷的大腦半球之對側身體或對側空間的刺激不能去指出、反應或定向。忽略症會影響患者的日常生活功能，干擾患者的學習效果，而且常常妨礙復健的成效。眼球遮蔽為臨床上矯治視覺與視覺認知功能缺損的常用治療策略，此治療方式不易受時間和場所因素的限制。

本研究以遮蔽雙眼右半側的治療方式來治療忽略症患者，分別以線段中分測驗、形狀刪除測驗及太田測驗來探討患者在執行視覺空間注意力活動時的行為表現趨勢及其差異。在眼動儀上以手操作、標記點與口語等方式測驗，經眼動儀追蹤瞳孔的動作軌跡，可計算出眼睛注視時間、注視點的數目與注視點的位置，探討患者在執行視覺空間注意力活動時，患者眼球動作的表現及差異。

研究結果發現以雙眼右半側遮蔽的治療在線段中分測驗有顯著差異（F＝43.114, P＜0.001），而形狀刪除測驗及太田測驗較無顯著差異。在眼動儀的手操作方式，在螢幕上做線段中分是有顯著差異（F＝28.427, P＜0.001），而眼球動作中的變數是無顯著差異，但有左傾的趨勢。在標記點的判斷，在正確率的判斷是有顯著差異（F＝10.093，P＝0.006），在眼球動作中注視螢幕右側之時間、注視點數目、最左側之注視點、追視幅度與第一注視點有顯著差異（F＝12.179，P＝0.003、F＝8.527，P＝0.01、F＝7.870，P＝0.012、F＝8.794，P＝0.009、F＝6.061，P＝0.025），在最後注視點與最右側點無顯著差異，但有左傾的趨勢。在口語方式測驗在眼球動作中的變數中，只有在由右往左移動的線段的最右側注視點有差異，其他變數均無顯著差異，但發現受測者會注意移動的線段。

本研究發現雙眼右半側遮蔽情境在視覺空間忽略的患者的行為表現有較顯著改善，眼球動作有左向性偏移的現象，在臨床上有改善的效應。眼球遮蔽治療不易受時間與場所的限制，在治療上屬於十分經濟與方便的做法，在臨床上治療視覺空間注意力缺損應有所助益。