老年痴呆的危害及防治

营造良好的生活环境。老同志退休后对改变的环境一时难以适应，过度留恋过去的生活和同事朋友，会损伤大脑细胞。因而，老人自己要认识到年老退休是事物发展的规律，应该稳定情绪，保持良好心态。同时，要适时融入社会，敞开心扉，多与人交流，主动参加有益于身心健康的群体社会活动。家庭成员也要设法营造良好的氛围，以帮助老人尽快适应角色转换；

注重调整心理因素。良好的心态是营养大脑细胞的良药。老年人容易情绪化，喜欢操心，今天担心这个，明天担心那个，心事重重，难以洒脱。特别是退休后，想起昨日风风火火，四处奔忙，今日赋闲，难免失落。自己要注意有效调节，如完成年轻时未了的心愿，学书法学作画、弹琴跳舞、上老年大学等都是很好的办法。

加强脑功能锻炼。多动脑，多学习，如看报读书、下象棋、学外文、背诗词、学电脑、习书画，也可玩智力拼图、制作模型，特别是与人交谈讨论等，都可以帮助保持和增强记忆功能和智能。给自己制定力所能及的目标，多做开发记忆力和智力的健脑活动，适度的压力对活跃大脑有促进作用；

坚持体育锻炼。比如每天练练太极拳、慢跑、散步等，当你下棋、打牌或久坐后，最好做一次踮踮脚，每天睡觉前也应该活动活动腰腿，按摩一下脚底等。体育锻炼既可强身健体，也可锻炼小脑的共济能力。经常活动四肢，身体各部位才能协调好，也就不容易出现认知功能衰退和运动失调，同时对记忆也有明显的帮助，推迟大脑的老化。

合理的饮食营养。神经细胞活动和记忆需要足够的蛋白质、能量、卵磷脂、胆碱、维生素、钾、钠、磷及微量元素，所以应注意营养要素的补充，并做到饮食均衡。饮食上食物多样化，谷类为主:小米、大米、黑米交叉食用。要多吃易于消化又富于营养的食物，保证足够的蛋白质，常吃适量鱼、禽、瘦肉，少吃肥肉。老年人可多吃鱼，海鱼较好。增加蔬菜水果的摄入量。吃清淡少盐膳食；富含维生素C和维生素E的饮食有助于减低患上老年性痴呆症的风险。应服多种维生素，特别是维生素C和E，有抗氧化、消除自由基的作用；每天吃奶类、豆类-黄豆及其制品。卵磷脂由大豆提取可以降低血脂预防动脉硬化，增强记忆。在食物中，蛋黄含有丰富的卵磷脂和胆碱，如无高血脂者，每天可吃1～2个鸡蛋，而高血脂者则应适当减少；具有抗氧化作用的食品（如红葡萄酒）对防止老年痴呆及动脉硬化有重要意义。法国某机构对3777名65岁以上老年人饮用红葡萄酒的情况进行了持续3年的观察，结果表明，适量饮红葡萄酒（每日约30-50ml）可使老年痴呆症的发病率降低75%。不过，每日饮红葡萄酒的量超过500ml则对人有害。

消除病因，避免或减少危险因素。AD家族史、脑外伤；女性老年人、文化程度低者；高血压者、有抑郁病史者、长期过量饮酒者。要积极防治高血压、心脏病、糖尿病，控制血压和血糖，降低血脂和血液黏稠度等也必不可少。要定期检查，防止脑中风发生。如果发现进行性记忆障碍，认知功能和计算能力明显下降等，应到医院看看医生，以获得恰当的指导和治疗。

原则：早发现、早就医、早诊断、早治疗。老年人出现以下的症状都应该到医院检查，避免错过的最佳防治时期：

(1)时间和地点错乱。老人在自己熟悉的路上也会迷路，不知道自己身在何处，也不知道怎样才能回家；或根本不知道现在是什么季节、年份、月份、日期，用过的东西随手即忘。

(2)情绪或行为改变。老人的情绪波动非常迅速，安静的时候会毫无原因地哭泣，甚至极为愤怒。

(3)判断能力下降。老人完全忘记自己正在做的事情，日常穿着也可能不恰当，比如同时穿上好几件衬衫或短袖，或把内衣穿在毛衫的外面，或反季节穿衣。

(4)抽象思维障碍。老人完全忘记所有的数字，甚至面对数字不知所措，连简单的计算也难以完成。

(5)人格改变。老人的人格改变非常显著，他们会变得极为敏感、多疑或非常恐惧，性格会变得越来越暴躁、固执。

(6)主动性丧失。老人没有工作主动性，表现的极为被动，需要不断提示或督促才能参与活动，经常终日无所事事，在家无目的地晃来晃去。

系统治疗和照料指导，提高生活质量进行积极、系统治疗，阻止或延缓病情进展；保持患者生活自理能力，使患者获得满足和尊严；改善患者状况，进行心理社会干预，保持身心健康，提高生活质量；提高家庭照料水平，培训照料人员，增强照料者照料能力，提高照料水平；加强社会照料。目前来说，有关痴呆的社会护理照料是非常缺乏的，没有能够适应特殊的照料，而国外则有这种护理照料的机构。所以需要加强社区照料服务，建立专门照料机构、开展照料评估与培训工作。

合理安排老年痴呆症患者的饮食供给充足的必需脂肪酸。膳食中提供充足的必需脂肪酸是极为重要的，它是大脑维持正常功能不可缺少的营养物质，核桃、鱼油、红花油、月见草油的必需脂肪酸含量较多，在膳食中可适量增加。

注意给予低糖饮食。因为过多的食糖，特别是精制糖摄入过多，易使脑功能出现神经过敏或神经衰弱等障碍。

膳食中应注意补充含维生素E、维生素C和β－胡萝卜素丰富的食品、如麦胚油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等，这些物质具有抗氧化物质，能够延缓衰老。各种菜肴烹调时，不要放过多的味精。脑组织通过酶的转换使谷氨酸生成γ－氨酪酸。摄入过多的味精时，可引起头痛、恶心等症状。总之，老年痴呆防治是个社会、经济、医学的综合性问题，需要社会各界的共同努力。