关爱老人 关注痴呆

每年的9月21日是“世界老年痴呆日”，在今年的宣传主题“关爱老人、关注痴呆”活动中，就如何预防与治疗老年性痴呆问题，记者采访了市三院神经内一科主任杜远生。

杜主任从事神经内科诊疗工作30多年，主要擅长脑血管病、重症监护和神经杂病的治疗，对脑血管病急救、动静脉溶栓、抗凝治疗、介入评价与管理等积累了丰富的临床经验。他介绍说，老年性痴呆就是常说的阿尔茨海默病（ad），是一种后天获得性智能障碍综合症，主要表现为从轻到重度的认知功能障碍，而在中国传统观念中，老年人记忆力减退、随做随忘、反应迟钝、神情淡漠、唠叨、多疑猜忌等“老糊涂”现象，大家普遍认为是正常老化，其实，这正是老年痴呆的一些前兆。

杜主任介绍，痴呆早期多表现为记忆力下降，尤其记忆力明显下降，但早年的事情却能记忆得很好。如：经常“丢三落四”、“说完就忘”，反复询问同样的问题，对喜爱的活动失去兴趣，判断力下降等。如果病情继续进展，则可出现认不出亲朋好友，孤僻闭塞，街上徘徊、迷失，可伴有昼睡夜醒，人格改变，忘记如何完成日常生活动作，如穿衣、刷牙，幻觉加重等等。晚期病人则不能回忆任何事情，也不能处理任何新的信息，不能使用和理解语言，进食、吞咽困难，不能控制大小便，甚至长期卧床并依靠别人照顾等。

杜主任表示，如果一旦发现病人出现上述症状，要及早到医院进行就诊，医生可通过各种智能筛查来判断病人是否患有痴呆。若考虑痴呆，即可为病人制定一个保健护理计划。比如，作息时间要规律，白天有一定的身体活动，夜间才会有良好的睡眠；病人居住的环境布置力求简单，不经常更换，更便于病人识别；远离危险物品如开水、电插销等；同病人讲话要清楚、简短、响亮，每次只讲一件事；播放他们熟悉的声音，把食物放入老人口中，鼓励说出滋味、名称及相关知识等；老人穿的衣物应标明姓名、年龄、住址，以便走失时得到帮助。

杜主任建议，老年性痴呆不同于脑血管病、脑炎、脑外伤等引起的痴呆，后者是血管性痴呆或混合型痴呆，属可治愈疾病范围，而老年性痴呆则是一种不可逆性疾病过程，目前并无特殊药物能够控制，一旦患病治愈难度极高，只能尽可能延缓疾病进展，延长生命。因此，早发现、早预防、早治疗最为重要，重点在于良好的保健护理。最后，杜主任提醒，作为老年人，预防老年痴呆病的关键是要调整好心态，多培养兴趣爱好可有效降低患病几率。