过强反射性鼻炎

过强反射性鼻炎（hyperreflectory rhinitis）是由于鼻内局部感觉神经轴突反射过强引起的一种高反应性鼻病以往将其并入血管运动性鼻炎，属其中的喷嚏型。现随着对神经肽P物质的认识人们始将本病列为一相对存在的鼻炎类型，Wolf（1988）将其称过过强反射性鼻病。

病因

逆行刺激感觉神经引起的鼻粘膜神经性炎症属局部轴突反射SP属这种神经活动的递质物理性化学性以及炎症均可引起轴突反射正常情况下鼻粘膜上皮完整可免受过强的局部刺激鼻粘膜内存在的神经肽分解酶中性内肽酶可不断分解多余的SP通过这两种机制使局部轴突反射阈值维持于正常水平但当粘膜上皮损伤或NEPase活性受到外源性或内源性刺激而降低时则可使局部轴突反射阈值降低导致鼻粘膜反应性过强。

症状

由于症状与其他高反应性鼻病极为相似故确切诊断较为困难有下列情形者可考虑本病：①症状发作来去迅速以喷嚏为主可有轻度鼻塞；②鼻塞为间断性持续时间短；③少有鼻溢；④变应原皮肤试验和鼻分泌物细胞学检查皆属阴性；⑤抗组织胺药抗胆碱药疗效不明显；⑥整个病程常呈阶段性间歇期较发病期长。

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