春季花粉纷飞 小心鼻炎发作

春季万物复苏，春暖花开，潮湿的空气，螨虫的滋生，花粉的飞扬，都有可能引发过敏性鼻炎的发作。因此，有过敏史或者患有过敏性鼻炎的朋友尤其要注意保护好你的鼻子。

过敏性鼻炎在医学上又称变态反应性鼻炎。它与支气管哮喘一样，是一种最常见的呼吸道疾病。世界卫生组织资料显示，目前全球大约有10%-25%的人患有过敏性鼻炎，并呈现出逐年增多的趋势。很多时候过敏性鼻炎首发是在儿童时期，为此，父母应该对这一顽疾有所了解。

过敏性鼻炎患者约1/3合并支气管哮喘，而哮喘患者中约78%合并变应性鼻炎。近年提出“一个呼吸道，一种疾病”的论点，表明过敏性鼻炎与支气管哮喘都是一种炎症性疾病，强调呼吸道炎症性疾病的整体性概念。对于已经发生过敏性鼻炎而尚未发生哮喘的患者，要积极治疗过敏性鼻炎可能防止哮喘发生;对于已经发生过敏性鼻炎和支气管哮喘的患者，积极治疗过敏性鼻炎则会有助于哮喘的缓解。推荐详细了解“过敏性鼻炎”

过敏性鼻炎是人体对某种物质的变态反应在鼻部的表现，是有多种免疫活性细胞和细胞因子参与的鼻黏膜的慢性炎症反应。过敏性鼻炎的发生与遗传和环境因素有关。患者具有过敏体质，可以有家族史，在接触过敏原后即可发病。

有哮喘或过敏性鼻炎家族史的小儿，发生过敏性鼻炎的风险较普通人群高出2-6倍，发生哮喘的风险高出3-4倍。多数患儿先是出现鼻炎，而后发生哮喘；少部分患儿先是有哮喘，然后出现鼻炎；或是二者同时发生。可见过敏性鼻炎和哮喘的发病具有明显的相关性。通常，高风险者是否患病以及患病后在呼吸道表现，与遗传基因的易感性、接触过敏原的种类、时间及强度有关。

具有家族遗传因素或哮喘病患者，在接触尘埃、花粉、螨虫、动物皮毛、烟雾、寒冷等室内外变应原，以及牛奶、鱼、虾、牛、羊肉等食物后，容易诱发过敏性鼻炎。

1、首选药物：抗组胺药(口服或鼻内使用)，有助于减轻鼻黏膜水肿，能减轻流涕和喷嚏症状。

2、一线用药：鼻用糖皮质激素药物可以成为，用于轻度持续性、中重度间歇性、中重度持续性患者。

3、激素类用药：糖皮质激素可以在鼻腔内发挥强力消炎作用，缓解流清涕、鼻塞、鼻痒、打喷嚏症状。

4、非激素类用药：白三烯受体拮抗剂是非激素类的抗炎制剂，可以减少变应性鼻炎患者对糖皮质激素的需求，每天口服一次，用药方便。

另外，应据过敏性鼻炎分类进行阶梯性药物治疗，连续应用较长时间。如果能按年龄选择适宜的药物，掌握正确使用方法，副作用很少，不妨碍儿童的生长发育。

1.免疫疗法又称脱敏疗法，但世界卫生组织不推荐发展中国家采用。

2.鼻用减充血剂可以快速减轻鼻充血,缓解鼻堵，但大量长期应用可致药物性鼻炎，只能作为短期辅助用药，多用于6岁以上儿童。