过敏性鼻炎治疗不当或酿哮喘

你好，临床非常多病人遭遇你类似情况却鲜有如此“联想”思维，的确，过敏性鼻炎治疗不当易发生哮喘。这是因为如果过敏性鼻炎如治疗不当，症状很可能会逐年恶化。过敏性鼻炎患者发病时会影响患者的日常工作、学习和生活，降低患者的生活质量，如不积极采取治疗，还会导致记忆力下降，儿童患过敏性鼻炎还会影响智力发育，并有可能发展成为过敏性哮喘。

临床调查表明，过敏性鼻炎患者发生哮喘的危险性较常人高出4-20倍，有相当多的哮喘患者在哮喘发作前有过敏性鼻炎症状，积极治疗过敏性鼻炎可以有效预防哮喘的发生和复发。临床发现，大多数过敏性鼻炎病人并无哮喘，而大多数哮喘病人伴有过敏性鼻炎。约８０％兼有哮喘和过敏性鼻炎的病例报告显示，过敏性鼻炎在哮喘之前或与哮喘同时发病，这说明哮喘是过敏性鼻炎的延伸，或过敏性鼻炎可向哮喘“推进”。

为什么会这样？这是因为上呼吸道是呼吸系统防御气传颗粒和刺激物的第一道防线。鼻腔是下呼吸道的“卫士”，犹如空气过滤器和调节器，为下呼吸道提供最适宜的空气。当鼻黏膜受到的刺激或发生病变时，鼻功能的改变可对下呼吸道起直接或反射性作用，诱发哮喘。

由于过敏性鼻炎是哮喘的危险因素，所以过敏性鼻炎不再是孤立的疾病，而是复杂的综合征，属于全身性疾病，是机体免疫功能异常引起的。因此治疗应以全身为主，局部为辅，这样才能达到防止哮喘、控制鼻部炎症的目的。

研究表明，鼻部的症状很大程度上影响着哮喘的治疗和转归；同样，哮喘的控制也能缓解过敏性鼻炎的症状。哮喘和过敏性鼻炎互相影响，治疗其中一种疾病就要考虑到另一种疾病是否存在。这就是我国把某年哮喘日主题定为“重视哮喘，认识过敏性鼻炎”的原因。（整理/记者程程 通讯员张良衍）