什么是过敏性鼻炎支气管炎

过敏性鼻支气管炎（allergic rhinobronchitis）是近年来国外对呼吸道过敏细化诊断的新的诊断名称，顾名思义，就是过敏性鼻炎+过敏性支气管炎，也就是过敏性鼻炎没有经过正确治疗而诱发了咳嗽变异性哮喘。因此应该将过敏性鼻炎和咳嗽变异性哮喘视为一个疾病实体，因此命名为过敏性鼻支气管炎最为恰当。

国外有医生将过敏性鼻炎和咳嗽变异性哮喘、过敏性哮喘统称为全气道炎症高反应综合征，并将其分为三个阶段：

①过敏性鼻炎不伴气道高反应性或哮喘，即单纯过敏性鼻炎或过敏性鼻结膜炎阶段；

②过敏性鼻炎伴有气道高反应，有刺激性干咳但没有发展为哮喘，或称为上呼吸道咳嗽综合症；

③过敏性鼻炎伴有哮喘，称为过敏性鼻炎哮喘综合症。

三个阶段的区别可能只是反映疾病的不同严重程度而已。从鼻腔吸入的变应原蔓延至支气管是过敏性鼻炎发展到咳嗽变异性哮喘哮喘病的关键。流行病学资料：调查显示过敏性鼻炎患者往往伴有咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎，咳嗽变异性哮喘也往往伴有过敏性鼻炎，因此临床变态反应医师早已在临床上将咳嗽变异性哮喘、过敏性支气管炎和过敏性鼻炎视为同一种疾病。

诊断：过敏性鼻炎和过敏性支气管炎、咳嗽变异性哮喘联合诊断对全面诊断患者的全气道炎症非常有利。此外还有助于咳嗽的定性，由于临床医生在区别慢性咳嗽的性质往往有一定困难。但假如发现患者过敏性鼻炎和咳嗽同时存在时，提示患者可能系过敏性体质，因此应考虑首先其咳嗽的性质是过敏性的。上述有利因素可避免了以往的诊断不全或误诊以及误用抗生素现象。

治疗：一旦确诊患者为过敏性鼻支气管炎后，可以将过敏性鼻炎和过敏性支气管炎、咳嗽变异性哮喘进行联合治疗，同时控制上、下呼吸道炎症，并可以通过康敏元抗过敏益生菌免疫调节调整过敏体质来预防过敏性支气管炎和过敏性哮喘的发生。