廣州確診首例人感染禽流感病例 系市場豆腐檔主
楊智聰還說,調查這個病人總共發現其密切接觸者有39人,包括家人、他的接診醫務人員、朋友,包括他兩名幼兒。“這39人已經全部造冊登記、采咽拭紙,11日下午結果出來,樣品病毒全部陰性。沒有發燒、肺炎等流感樣癥狀,沒有出現異常癥狀。”楊智聰說。
據記者了解,這39名密切接觸已追蹤到位,並已經給予“達菲”預防性服藥,對密切接觸者實施為期7天的醫學觀察,采集咽拭子、血樣檢測;可疑暴露者已登記造冊,並開展健康監護。“10日晚上市疾控中心也組織專家前往患者家中進行消毒。”楊智聰說,已經要求天河區為期兩周的應急監測,對流感樣病例、不明原因肺炎,以及可疑病例進行采檢,加強監測。
天河區政府也立刻行動組織工商、農業等部門連夜對市場進行消毒、清潔,並對禽類作無害化處理,休市三天。
新快報:此前並未在該市場外環境中監測出H7N9禽流感陽性,為何又會出現人感染的情況?
楊智聰(市疾控中心副主任):廣州的肉菜市場起碼有上千間,目前廣州市疾控中心每周檢測外環境200多宗,已經在全省算是很大的檢測量了。但即使這樣,也只能檢測20多個市場,並不可能覆蓋到每個市場、每只活禽。即使覆蓋到,也不可能每分鐘都做檢測。因此,沒有檢測出H7N9禽流感陽性樣本,並不能說就沒有污染存在,沒有感染風險。因此我們建議,全市的肉菜市場、禽類交易市場加強清潔、消毒,規範休市規範。在沒有檢測結果之前也要把工作做在前面。
楊智聰:那要看這個市場污染的情況,如果這個市場污染很輕,甚至沒有污染,這個市場其他從業人員感染的風險就很低,如果污染重,當然感染危險就重。至于污染情況怎麼樣,就要看已經對環境采了39份樣品的結果是怎麼樣的才能下結論了。
楊智聰:原來該患者只是到普通門診去看病。醫生不可能每個發燒病人都懷疑是H7N9禽流感感染者,另外,還因為他只是賣豆腐的,並不是禽類密切接觸者。如果患者一開始就主動告訴醫生在市場工作,有可能是感染了禽流感,也許會引起足夠重視。
另外,現在的H7N9禽流感檢測技術還不是很方便,一定是要送到實驗室做幾個小時實驗,有時候樣本還會出現弱陽性,這又要反復做檢測才能確診。
這個病例我們畢竟是廣州市本地第一例,我們也比較謹慎,做了2次實驗,最後還送省疾控復核。
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