深圳人禽流感患者病情好转 完全脱离呼吸机

【深圳特区报讯】（记者 余海蓉 通讯员 袁立新）记者昨天（6日）从深圳市卫生局获悉，经过26天的精心治疗和悉心护理，深圳人禽流感患者病情明显好转，神志清醒，情绪稳定，昨天已经完全脱离了呼吸机，并拔除气管插管，恢复自主呼吸。经过广东省和深圳市疾控中心检测，患者已无传染性。从昨日起，深圳市卫生系统结束人禽流感防控二级响应，转为常态防控。

2006年6月11日，深圳市收治一例不明原因肺炎（疑似人感染高致病性禽流感）病例；6月14日，深圳市卫生系统启动了预防和控制人感染高致病性禽流感二级响应；6月15日，卫生部专家组会诊判定该病例为人禽流感确诊病例。截至目前，全市不明原因肺炎监测网络未接到新发人禽流感疑似病例和不明原因肺炎病例报告。至6月20日，与患者密切接触的98名密切接触者医学观察期满，无异常发现，解除了医学观察。6月30日，广东省、市疾控中心采集患者血清标本检测H5亚型抗体阳性，H5N1病毒核酸检测阴性，表明患者已无传染性。根据《深圳市预防和控制人感染高致病性禽流感应急工作预案（卫生部分）》的有关规定和深圳市人感染高致病性禽流感防治专家组意见，我市卫生系统决定从昨日起结束人禽流感防控二级响应，转为常态防控。

据介绍，患者入院时病情严重，主要表现为重症病毒性肺炎并严重的呼吸衰竭，同时伴有中毒性心肌炎、心功能衰竭、肝肾功能损害、上消化道出血、DIC、机体免疫系统严重损害的多脏器衰竭，先后发生多种复合菌引起的肺部、消化道和泌尿道等多部位严重感染。患者入院后，省市领导高度重视，多次批示要千方百计救治病人。市卫生局立即成立由8名传染科和呼吸科专家组成的市专家组为核心，由市东湖医院、市人民医院、市二医院和北大中心医院等多家医院传染病、呼吸和重症监护等专业的数十名医护人员组成的救护小组全力抢救。市卫生局江捍平局长、许四虎副局长多次到病房指导抢救工作。省卫生厅也曾先后多次派出专家组指导抢救工作，卫生部专家组也于6月30日来病房会诊，指导抢救工作。

深圳市专家组根据不同时期病情变化，在对病人进行辅助机械通气的同时，先后采用多种药物和手段进行抗病毒、减轻肺部及全身炎症反应、改善心肾肝及血液系统功能、抗感染、增强机体免疫反应等治疗，同时还采用了中医中药进行治疗。经过三个多星期的全力抢救和精心护理，患者病情逐步缓解，肺部炎症明显吸收，呼吸功能明显改善，心脏、肝、肾等器官及血液、免疫系统功能逐渐恢复，继发肺部、消化道和泌尿道的感染得到有效控制。经专家组研究，患者于7月5日脱离呼吸机辅助支持，恢复自主呼吸，并于7月6日上午10时拔除气管插管。目前，患者比较稳定，体温正常，呼吸平稳，心、肝、肾、消化、血液系统等功能基本正常，肺部感染得到有效控制，免疫功能也有明显增强。

深圳市东湖医院院长周伯平指出，对患者下一步治疗重点包括：继续防治肺部、泌尿道等部位的继发细菌感染，促进肺部炎症吸收，防止病情反复及各种并发症，加强对患者营养支持及全身综合支持治疗，加强功能训练，增强机体免疫功能，争取让患者早日康复出院。