对人感染H7N9禽流感病毒症状认知仍有限

中国江苏网4月8日讯(记者 袁涛)到目前为止，感染H7N9病毒的病人会出现严重肺炎，症状包括发烧、咳嗽、呼吸困难。不过，对于感染病毒后可能产生的全部症状的认知仍是有限的。今天下午，省人民医院呼吸科主任黄茂在接受省政府网站在线访谈时表示。

黄茂介绍，患者一般表现为流感样症状，如发热，咳嗽，少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、纵隔气肿、脓毒症、休克、意识障碍及急性肾损伤等。

黄茂说，根据患者流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出人感染H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实验室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，可以诊断。诊断标准分为疑似病例、确诊病例和重症病例。

人感染H7N9禽流感初期的症状与一般流行性感冒的初期症状有类似之处，比如高热、咳嗽、乏力等。但还是有些特点，如高热持续，按一般感冒治疗高热仍不能退；上呼吸道卡他症状不明显(流鼻涕、打喷嚏等)；咳嗽明显，但痰液少，不及时治疗病情变化快，很快出现胸闷、气喘等。黄茂表示。

黄茂表示，吃板蓝根、金银花、玉屏风之类的中药对部分感冒患者有一定的治疗作用，但不作为预防用药。目前尚无循证医学证据证明这些药物对人感染H7N9禽流感病毒有预防作用。她还透露，虽然目前还没有针对H7N9禽流感病毒的疫苗，但实验室测试显示H7N9禽流感病毒对于神经氨酸酶抑制剂敏感(奥司他韦和扎那米韦)。当在病程初期给病人使用这些药物时，它对于治疗季节性流感病毒和甲型H5N1流感很有用，但是目前还没有将这些药物用在治疗H7N9流感病例上的经验。

任何疾病是否会留有后遗症，都需要对这种病患者痊愈后进行较长时间的观察了解。在谈及H7N9禽流感感染者病愈后是否会有后遗症时，黄茂表示，人感染H7N9禽流感病毒是一种新发生的疾病，H7N9禽流感染感染者病愈以后是否会有后遗症尚有待较长时间的观察、分析和统计，才能得出科学的结论。感染H7N9禽流感病毒一次以后是否还会再被感染尚不能确定，有待进一步研究。