卫计委公布新版人感染H7N9禽流感诊疗方案

卫计委公布新版人感染H7N9禽流感诊疗方案 2014-01-27 10:08 东南快报

国家卫生计生委26日公布的《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）》提出，目前大部分人感染H7N9禽流感确诊者为散发病例，有个别家庭聚集发病现象，但尚无持续人际间传播的证据；不排除有限的非持续的人传人。

方案提出，传染源可能为携带H7N9禽流感病毒的禽类。H7N9禽流感可经呼吸道传播，或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒污染的环境传播至人。在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是老年人，属于高危人群。

根据流感的潜伏期及现有病例的调查结果，人感染H7N9禽流感潜伏期一般为3至4天。患者一般表现为流感样症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3至7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等表现。

方案明确“在病例早期识别中宜首选核酸检测”，并提出“病原学检测虽为阴性，但临床高度怀疑的病例，仍应当进行抗病毒治疗”。

记者26日从国家卫生计生委获悉，各级卫生计生行政部门、监督机构近期将加强冬春季传染病防治监督执法，对存在问题的单位要责令及时整改，对违法违规行为要依法严肃查处。

近期，浙江、广东等地陆续出现人感染H7N9禽流感病例。据通报，深圳市新增1例人感染H7N9禽流感确诊病例，浙江新增2例人感染H7N9禽流感病例。

广东省卫生计生委1月25日通报，深圳市新增1例人感染H7N9禽流感确诊病例。据通报，患者钟某，男，82岁，现住深圳市罗湖区，1月24日晚确诊人感染H7N9禽流感病例，目前患者病情严重，在深圳市定点收治医院住院。

浙江省卫生计生委1月26日通报，该省当日新增2例人感染H7N9禽流感病例。至此，浙江本年度累计报告感染病例49例，这也是浙江省连续第18天报告有确诊病例。新报告的两位患者均为男性。其中陈某某，个体户，40岁，现住杭州余杭区。病情为危重，现在杭州某医院治疗。患者金某某，工人，65岁，湖州德清县人。现病情为重症，在杭州某医院治疗。

据北京市重大动植物疫情指挥部通报，检测数据显示，截至25日北京未发现H7N9禽流感阳性样品。

记者从江西省卫生和计划生育委员会获悉，江西省南昌市近日监测发现1例重症肺炎病例，1月25日，经国家卫生计生委组织专家会诊，诊断该病例为人感染H10N8禽流感确诊病例。

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