吸煙增加鼻咽癌患者死亡風險
據主導該項研究的中大附屬腫瘤醫院放療科謝方雲教授介紹,過去科學家已證實吸煙是促進鼻咽癌發生的危險因素,但吸煙是否影響鼻咽癌病人的生存率卻沒有定論。這項覆蓋2005-2007年共1849例新診斷鼻咽癌病人的研究給出了答案。
“我們將病人分成三組,包括吸煙病人,戒煙超過一年的病人以及不吸煙的病人,了解他們的吸煙狀況、飲酒資訊以及其他基本資訊,最終發現吸煙病人比從不吸煙的病人有更高的死亡、進展、復發或遠處轉移風險。”謝方雲進一步解釋說。
至於吸煙多少的界定,謝方雲表示目前學界還沒有明確,“不過衡量單位都是通過‘每天吸煙包數×吸煙年份’得出的”,他舉例,被訪者中這一數值最高者達60多個單位,“意味著他可能每天吸煙兩包,吸了30多年。而研究也證實,吸煙量每增加一個單位,死亡和腫瘤進展風險就增加2%-3%。”
為何吸煙會影響鼻咽癌病人的治療效果?謝方雲解釋,這一方面是因為吸煙會導致血液中的白介素-6的水準升高,這能直接促進腫瘤復發和增加死亡風險。此外,由於EB病毒感染已被證實跟鼻咽癌發病密切相關,而吸煙能通過激活EB病毒而增加腫瘤發生和進展的風險。另外,吸煙還能導致腫瘤組織缺氧,影響其對放化療的敏感性。 (記者/曹斯 通訊員/黃金娟 歐曉芳)
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