天热别不把疲劳腹痛当回事儿 当心是肝脓肿

今年7月18日入伏，离杭州一年中最热的日子已经不远了。伴随着高温天气来袭，难免会出现疲劳、乏力、腹痛等现象，但大家可别轻视这些小症状。作为医生退休的余大伯起初也不把这些症状当回事，直到前不久中午晕倒送进医院被诊断为巨大型肝脓肿导致感染性休克，才后知后觉自己耽误了病情。浙江省中山医院消化科主任张咩庆医生提醒大家，若有类似症状出现，一定要提高警惕，及时就诊，排除肝脓肿存在，进一步接受治疗。

急性腹痛高烧两位大伯住进医院

余亮(化名)曾经也是一位医生，平时在家读书看报、种种花草，退休的日子过得闲适。上周一，余大伯走路走着走着就突然间晕倒，不省人事的他送到医院后被诊断为巨大型肝脓肿导致感染性休克。

半个月前的一天早上，起床后我觉得额头发热，右侧腹部一直疼痛不适。刚好当时我得了带状疱疹，以为是带状疱疹后遗神经痛，根本没当回事。余大伯有些后悔地说，到后来胃口越来越差，连稀饭也吃不下，肚子开始发胀，整个人都开始胖了，重了好几斤，家里人都劝我赶紧去医院看看。可是当了几十年医生，我还是坚信自己只是带状疱疹疼痛。

余大伯一拖再拖，病情愈发严重，直到晕倒之后才意识到自己的错误。都怪自己疏忽大意，要是早点去医院就诊，就不会出现晕倒这么危险的情况了。余大伯说。

无独有偶。60多岁的张泉(化名)是温州人，打算到处旅游，安享晚年。可旅行才刚开始不久，肝脓肿就缠上身。刚开始几天还好，第三周开始觉得人好累，腹部隐隐作痛。不久之后一天，就突然人很不舒服，而且还发高烧，当时量出来高达39摄氏度。张泉随即前往浙江省中山医院消化科就诊，结果被诊断为肝脓肿。

说到这儿，张泉有些不好意思：本来想吃点消炎药就继续旅行的，可是医生打了好几个电话，强烈要求我住院接受治疗。幸亏当时听了医生的劝告，不然后果不堪设想。

肝脓肿很危险死亡率高达30%

张咩庆表示，肝脓肿是一种肝脏化脓性疾病，虽然平时很少见，但并不代表不会发生。一般老百姓很容易忽略肝脓肿，是因为不了解这种疾病。其实肝脓肿并不是一般的小毛病，危害很大，若不及时治疗，死亡率可高达10% ~30%。

肝脓肿可由细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起，特别是在疲劳、免疫力低下、胆结石、胆囊炎、阿米巴肠炎、肝外伤、腹腔感染等情况下极易引发肝脓肿。张咩庆说，当然还有一种比较少见的情况，细菌通过血液循环进入肝内，即可引起肝脓肿。

张咩庆解释，余大伯是因为胆囊结石引发胆道感染，加上疲劳后免疫力低下，细菌上行进入肝脏造成肝脓肿，由于治疗不及时最后导致感染性休克。所以，肝脓肿不容忽视，潜伏期短，一开始会出现发热、乏力。随着病情的恶化，根据不同人体质的不同，会出现呕吐、肝疼，更为严重的人会出现感染性休克，甚至出现败血症。最终，肝脓肿会危及生命。

疲劳、腹痛谨防肝脓肿

肝脓肿少见，那么什么情况下容易发生呢？张咩庆说老张就是在旅行时发生的。他说：旅行，也就是我们进入一个新的却陌生的环境。水土不服是常见的现象，体内的细菌也不例外。旅途中人一旦出现疲劳现象，抵抗力就会随即下降，免疫力也会跟着降低。

而最糟糕的是吃的食物不卫生。张咩庆说，肠道里有对人体有益的细菌和对人体有害的细菌。随着免疫力下降之后，吃到不卫生的食物，有益细菌就会抑制不了有害细菌的滋生。通过肠道细菌进入肝脏，就容易引发肝脓肿。

张泉就是一个很好的例子。因为旅游时比较劳累，加上没休息好，免疫力下降，导致肝脓肿。所以张咩庆建议：在旅行途中，要注意休息。切记暴饮暴食，特别是患有糖尿病、胆结石等症的病人一定要多加注意。平时在饮食方面，没有特别的忌口，但还是要少喝酒，因为酒可以诱发原来的胆囊炎等疾病复发从而间接引发肝脓肿。

最后，张咩庆再次提醒大家，如若近期比较疲劳，厌食、乏力伴有发热、腹部疼痛不适等症状特别是有胆囊结石、胆囊炎或者长期腹泻、中耳炎、疖痈等疾病的患者更是需要注意发热和腹痛等症状，及时去医院就诊，避免耽误病情，造成更严重的后果。

养肝首选谷类食物

张咩庆提醒，肝脓肿应选择低脂肪、高营养、高维生素、易消化的饮食。

肝脓肿也是肝脏疾病的其中一种，因此，养肝、护肝也是保健措施之一。张咩庆说。

他介绍，养肝首选的食物为谷类，如糯米、黑米、高粱、黍米;其次为红枣、桂圆、核桃、栗子;还有肉鱼类，如牛肉、猪肚、鲫鱼等也对肝有保健作用。

另外，大豆及豆制品含有丰富的蛋白质、钙、铁、磷、维生素B、中等量脂肪及少量碳水化合物对肝脏修复非常有益。