发热伴三红三痛 警惕出血热

人的一生中会遇到不计其数的发热 ,但有一种发热会同时出现典型的“三红”、“三痛”的体征 ,此时需提神 ,可能是患了流行性出血热。 流行性出血热是由感染出血热病毒引起的 ,病毒大多是通过老鼠传染给人。目前 ,除病毒性肝炎外 ,该病是危害我国人民健康的第二号传染病。该病以发热、全身广泛充血出血、肾功能衰竭为特征 ,一般要经过发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期等几个阶段。出血热分野鼠型 (农村型 )、家鼠型 (城市型 )及实验动物型三种 ,全市都有病例发生。市郊农村尤其应该重视此病的早期诊断和鉴别诊断 ,尽力做到早期治疗和早期预防。该病的病死率在 50- 60年代高达 50%以上 ,到 70年代下降到 15%左右 ,目前 ,我们已有效控制在 2%左右的病死率 ,这表明及早诊断和鉴别论断才能带来及早治疗。为此 ,我们十分强调并首创了“四个三”的诊断要领。该病早期存在“三红”、“三痛”、“三反常”的临床症状。“三红”即面红、颈红、上胸部皮肤潮红 ,象喝醉酒一样 (称之谓酒醉貌 ),双眼结合膜充血有出血点 ,上臂内侧皮肤以及咽部也同时伴有充血及出血点。“三痛”即头痛、腰痛、眼眶痛。“三反常”则表现为热退后症状反而加重 ,不吃不喝反见胖 ,解热消炎无济事。同时我们还强调“三检查” ,即血液 :白血球明显升高 (开始稍低或正常 )、血小板减少以及出现异常淋巴细胞 ;尿液 :尿蛋白从 +～ + + + +不等和大便隐血试验阳性等变化。因此 ,发热如果同时出现典型的“三红”“三痛”症状体征时 ,只要及时采用上海南华医院课题组发明的快速早期诊断滴金法试剂盒 , 1分钟内同时检测出血热特异性 I g M、 I g G和免疫复合物等多种方法检测 ,早期确诊是不难的。 流行性出血热好发于冬春季 ,青壮年容易得病 ,病情凶险 ,病死率较高 ,迄今还缺乏令人满意的特异性治疗方法。但近年来采用以液体治疗为主 ,尽早采用抗病毒、提高细胞免疫功能的中西药综合治疗 ,使病死率下降至 2%左右。 灭鼠防鼠是预防流行性出血热的关键 ,只要尽可能降低鼠密度 ,既可控制本病流行 ,也能控制其发病 ,因此抓紧时机、因地制宜、反复灭鼠是预防出血热的上策。与此同时 ,还要注意不直接接触鼠类、不食鼠类咬过或接触过的食物 ,对其分泌物、排泄物要严格消毒 ,以防气溶胶通过呼吸传播。目前投放市场的双价灭活疫苗、减毒活疫苗、基因工程疫苗、核酸疫苗等可选择应用 ,这无疑将大大降低我国流行性出血热的发病率。（来源：777健康网）