二尖瓣狭窄应与哪些疾病相鉴别啊
生活当中有很多疾病是与二尖瓣狭窄疾病有着相类似的症状的,所以有很多患者在,患有疾病之后可能会将二尖瓣狭窄疾病与其他疾病相混淆,这样有可能会耽误了疾病的治疗给患者带来更多的影响,所以我们一定要正确区分二尖瓣狭窄与其他疾病。
临床上的疾病,如果不全面性且通透的进行了解,是很难分辨出一些较为相似的疾病的。专家介绍,像二尖瓣狭窄这种关系到患者生命安全的疾病,在诊断上千万不能马虎大意。
一、急性风湿性心脏炎心尖区有高调,柔和的舒张早期杂音,每日变化较大,风湿活动控制后,杂音可消失。这是因为心室扩大,二尖瓣相对狭窄所致,即Carey-Coombs杂音。
二、三尖瓣狭窄胸骨左缘下端闻及低调的隆隆样舒张期杂音,吸气时因回心血量增加可使杂音增强、呼气时减弱。窦性节律时颈静脉a波增大。二尖瓣狭窄舒张期杂音位于心尖区,吸气时无变化或减弱。超声心动图可明确诊断。
三、原发性肺动脉高压多发生于女性患者,无心尖区舒张期杂音和开瓣音,左心房不扩大,肺动脉术嵌压和左心房压力正常。
四、功能性二尖瓣狭窄 由于①通过二尖瓣口的血流量及流速增加,见于有较大量左致右分流的先天性心脏病,如动脉导管未闭,室间隔缺损等。②由于主动脉瓣舒张返流血液冲击二尖瓣叶,可在心尖部听到舒张期杂音,称Austin-Flint杂音。功能性二尖瓣狭窄杂音较轻,无细震颤也无第一心音亢进及开瓣音。用亚硝酸异戊酯后杂音减轻或消失。
五、左心房粘液瘤为良性肿瘤,常有蒂附着于房间隔,当心室收缩时瘤体在左心房,心室舒张时瘤体移至二尖瓣附近,可部分阻塞二尖瓣口引起类似二尖瓣狭窄的表现,但其症状与体征 ,如杂音变化、呼吸困难、眩晕,呈间歇性,与体征改变有关。超声心动图可发现左心房内有云雾样光团。心血管造影显示左心房充盈缺损。另外粘液瘤可引起发热,血沉快,贫血等,需注意与风湿热鉴别,超声心动图和心血管造影有助于鉴别。
六、先天性二尖瓣狭窄较少见,二尖瓣呈降落伞样畸形,亦可位于腱索及乳头肌平面多在幼儿期出现,常早期死亡。
大家通过阅读上面文章内容对于二尖瓣狭窄疾病与其他疾病应该知道如何鉴别了吧,希望人们能够正确地认识这些疾病正确的气氛这些疾病,以便于能够及时地洗涤并得到对症的治疗不要将疾病相混淆耽误了疾病的治疗,给患者带来更多的危害。
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