永存动脉干的检察

一、X线胸片X线胸片示婴幼儿期即有明显心脏增大及肺充血，主肺动脉段缺如，但左肺动脉的起始部常较明显（年长儿童可在左上纵隔处见逗号征）。孤立的右肺动脉起源于动脉干左侧时，亦可出现相似的征象。当一侧肺动脉血供来源于支气管伴行动脉或较小的未闭动脉导管时，该侧胸廓可较小，且血管分布较少。当并发主动脉弓中断时，胸片中降主动脉常较卓著。

二、心电图常显示为左、右心室肥大，多以左心室肥大为主。电轴正常或轻度右偏。

三、超声心动图超声心动图检察可明确诊断，并可区分永存动脉干的类型，确定室间隔缺损的大小、位置，可显示单支血管骑跨于室间隔之上，并显示动脉干瓣膜的异常，如瓣叶数目、有无狭小及关闭不全等。

四、心导管检察及心血管造影可提供肺动脉、主动脉及血流动力学状态等方面的资料。心血管造影检察可显示肺动脉起源、大小及分支情况。在动脉干根部注入造影剂，使冠状动脉显影，可了解冠状动脉的分布情况。右心导管检察显示右室流出道血氧含量增高，右心室压力与体循环动脉压相等。若导管能直截进入左右肺动脉测定压力及血氧含量，则对确定分流的位置、方向和肺血管阻力都有帮助。

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（编辑：袁达）