新生儿泪囊炎 越早治疗越好

小宝宝刚刚出生不久发现老是眼泪汪汪，擦干了没多久又流出来，数天之后，流泪的症状没见好转，眼角还有粘粘的黄白色脓液流出，眼睛都睁不开，家长们可不要大意了，这是新生儿泪囊炎的表现。

新生儿慢性泪囊炎是小儿流泪最常见的原因，其发病率占新生儿疾病的5%～6%。主要是鼻泪管下端Hasner瓣膜不能及时脱落，部分或全部遮盖管道，或者鼻泪管下端发育不完全，没有完成“管道化”，使脱落的上皮细胞碎屑滞留于泪囊，细菌繁殖所致。少数为先天性鼻泪管阻塞、鼻部畸形或鼻泪管骨性狭窄。主要症状为溢泪、溢脓。

新生儿泪囊炎要及早治疗，因为长时间不治疗，可能出现炎症急性发作并向周围扩散，日后即使泪道通畅，溢泪症状也会存在，并可能因长期泪道炎症持续而形成永久性瘢痕性泪道闭塞，另外，泪囊脓液不断排入结膜囊，可导致结膜和角膜炎症，引起角膜溃疡，对眼球构成严重的威胁。

目前，新生儿泪囊炎通常采用的方法是药物保守治疗、泪道冲洗、泪道探通。先以药物点眼治疗加按摩，促进泪液往鼻泪管方向流动，经一段时间治疗，先天性残膜一般会自行破裂，泪道也就通畅。如症状仍未缓解，则要泪道冲洗，再无效的话，需采用泪道探通术，用探针将先天残膜刺破。

随着患儿年龄增大，拒绝治疗的抗力就越大，给操作带来一定困难。且大月龄患儿需用较大力方能穿过阻塞处。为了提高治愈率，避免给患儿带来恐惧记忆，建议早诊断、早治疗。新生儿啼哭是智力和生理发育的需要，因此，让新生儿适当地哭啼或许也是预防小儿泪囊炎的有效办法。

（吴剑鹏）