超声雾化吸入疗法治疗小儿急性喉炎
急性喉炎,是指喉部粘膜急性弥漫性炎症,以犬咳样咳嗽、声嘶、喉呜、吸气性呼吸困难为临床特征,冬春季节多发,且多见婴幼儿。由病毒或细菌感染引起,亦可并发于麻诊、百咳、和流感等,急性传染病,常见的病毒为副流感病毒、流感病毒和腺病毒,常见的细菌为金黄色葡萄球菌、链球菌和肺炎链球菌,由于小儿喉部解剖特点,炎症时易充血,水肿而出现喉梗阻,表现为起病急,症状重,可有发热,犬咳样咳嗽,声嘶、吸气性喉鸣和三凹征,严重时可出现发绀,烦燥不安,面色苍白,心率加快,咽部充血,间接喉镜检查可见喉部,声带有不同程度的充血,水肿,一般白天症状轻,夜问入睡后加重,喉梗阻者若不及时抢救,可窒息死亡。
按呼吸困难轻重,将喉梗阻分为四度:I度:患者仅于活动后出现吸气性喉鸣,和呼吸困难,肺呼吸音及心率无改变;II度:于安静时亦可出现喉鸣,和吸气性呼吸困难,肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快;Ⅲ度:除上述喉梗阻症状外,患儿因缺氧而出现烦燥不安,口唇及指趾发绀,双眼圆睁,惊恐万状,头面部出汗,肺部呼吸音明显降低,心率快,心音低钝;IV度:患儿渐显衰竭,昏睡状态,由于无力呼吸,三凹征不明显,面色苍白发灰,肺部听诊,呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心律不齐,心音钝。
雾化吸入治疗法:运用儿科常见的呼吸道疾病和:急性喉炎,急性发作期,当患儿发生吸气性呼吸困难,喘憋急性发作时,根据患儿病情可连续23次给予雾化吸人,该疗法具有湿化呼吸道,使粘稠分泌物变稀溥而易咳出,是消炎,平喘,改善通气功能的重要手段,雾化吸入疗法的原理,为将药物通过雾化泵喷射器变成白色雾状气体,(分散成极小微粒悬浮于气道中)随着呼吸直接将药物,吸人呼吸道达到治疗和缓解,呼吸困难和气管炎症的目的,应其可使药物直接作用于气道表面,而且减少了药物用量,降低了药物对身体的不良反应,于口服药物相比是有剂量小,起效快,副作用小等优点,被广泛应用于临床。
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