儿童药物中毒 八成是误服

药品说明书是用药的向导。然而，调查显示，13%的家长在给孩子服药前从不看药品说明书；25%的家长偶尔或从不关注服药的禁忌，如不应与哪些食物或药物一起吃；还有38%的家长在孩子服药后，很少仔细观察其是否出现说明书中描述的不良反应。

有些药物最好在特定时间服用，如抗过敏药应在睡前服，如果不阅读说明书，可能让孩子出现白天嗜睡等症状，影响学习。服用某些药物后可能出现腹泻等副作用，如果家长给孩子用药前没有阅读说明书，可能以为是“吃坏了肚子”，此时擅自给其加用止泻药，很可能引起其他问题。

阅读说明书还要理解其中词语的意思。例如某些药需要“空腹服用”，这是指腹中没有食物，处于空的状态，如早上起床时和睡前。具体来说，饭前1~2小时和饭后2~3小时都属于空腹。

大家到超市买食品时，都会留意成分表，但给孩子用药前，很多家长却不注意药物成分。感冒药和退烧药是最容易被家长忽视成分而用错的药。

退烧药的主要成分多为布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药，很多感冒药也含有这些成分。如果孩子感冒发烧，需要同时服两种或两种以上药物，应先看是否都含有类似成分，不要自行叠加用，以免出现过量。肝肾功能不全者用前应咨询医生。

如果孩子以前服用过某种药物，且发生了过敏反应，再次服用很可能过敏，这时应及时咨询医生，选用合适的药物。家长带孩子看病时，一定要将孩子的用药过敏史、正在使用哪些药物等信息详细地告诉医生，便于其选择合适的治疗方案。

家长往往会忽视体重对孩子服药剂量的影响。通常情况下，儿童口服药会在说明书上注明两个参照标准，一是年龄，一是体重。标注的体重是这一年龄段的平均值。

如果孩子明显超过平均体重，吃药时一般参照年龄标准。比如一个6岁的孩子体重为30公斤，已经达到10岁孩子的水平，但他的肝、肾功能还是6岁孩子的水平，如果超量用药，很容易使孩子肝、肾功能受损。这时应咨询儿科医生或药师，选择合适的用量。

即使是对同一个孩子，用药量也不是一成不变的。如果医生给孩子开过需要长期服用的药物，而发育期的孩子体重发生了明显变化，建议及时咨询医生，调整剂量，保证达到预期的治疗效果。

服液体药物时，需要对剂量做比较准确的量取。如果使用日常用的汤匙给孩子喂药，很难估算到位。建议使用药品附带的量器，可将其平放在桌面，按说明书或医嘱指定的量取用。

给年龄较小的孩子喂药时，还可能出现一部分药没有喂进去的情况。一般认为，1/5以内的药物损失不会影响治疗。但如果是需要长期服用的药物，服用的量总是不足可能影响治疗，应及时和医生沟通。如果孩子在服药1小时内大量呕吐出药物，理论上应该补用一次，但如果是因为药物刺激性引起的，贸然再喂服并不可取。建议用药前咨询医生或药师，如果是有刺激性的药物，选择合适的喂服方式。

服药前一定要了解其禁忌，如这种药能否和孩子常吃的食物同时服，在不确定时应咨询医生。大部分药物不建议用牛奶、果汁等饮品送服，以免影响药效，或出现其他难以预测的后果。

如果用牛奶送服四环素、土霉素等抗生素，牛奶中的钙可与它们结合成不溶性螯合物而影响吸收，进而降低药效。

近日，一则新闻引起大家关注。一位男性因小时候患病，父母常喂红色药剂，且总骗他说是西瓜汁，导致他现在看到西瓜就害怕。很多家长在喂药时都会骗孩子说药是糖果或果汁，这种做法很不可取，不仅可能让孩子从此害怕吃药，还可能对孩子今后的心理造成影响。

购买时，检查药品的包装是否完好，有没有被打开的痕迹或标签不清的情况。如果药品包装鼓胀，可能是变质了，不宜再用。

回家后，仔细阅读盒内的说明书，再次确定这是你要买的药。有些药物的名称容易让人混淆。如“小儿安”并不能用于治疗夜惊啼哭，而主要用于治疗儿童上呼吸道感染、肠炎、耳炎、结膜炎、疮疖、脓肿等。如果擅自给孩子用，很可能延误治疗，甚至出现严重的不良反应。

打开药瓶，检查颜色、形状、大小和味道。如果觉得和之前的不同，应立即询问药师或医生，确认正常后再给孩子服用。