五岁以下幼儿谨防川崎病 幼年得病成年仍受其扰

这名患者今年已经28岁了，1992年患上川崎病，当时很多医生不太认识这个病，直到出现心脏问题才来朱医生这里看病，被确诊为川崎病冠状动脉瘤。但是，由于病情延误，再接受规范的治疗也无效了。

他目前在杭州做销售，因为心脏偶有不适，去成人医院一检查，发现心脏上的血管瘤已经长到1.4cm。追根究底就是小时候患了川崎病，没在最佳治疗期内治疗。

除了这名患者，来自湖州的一个小患者也差点延误病情。6岁的宝宝，因为肚子痛、高烧，在当地医院被诊断为阑尾炎。后来妈妈不放心，专程来省儿保做手术。因为宝宝出皮疹，外科医生怀疑是川崎病，邀朱卫华会诊，被判定为川崎病。打了丙种球蛋白后，这些症状全都陆续消失了。

“有些基层医院对川崎病了解不多，这是一种全身性的血管炎，典型症状有发热，眼红，口唇红皲裂，皮疹，颈部淋巴结肿大。因为是全身性血管炎，也会发生肝炎、肺炎、阑尾炎、关节炎等症状，导致误诊。”朱医生说，以幼儿急疹为例，她为家长们例举了五大类症状特征，家长要特别注意。

在发烧上，幼儿急疹是一种病毒感染性皮疹，往往高烧2-3天，发热消退后出现疹子。而川崎病的疹子会在发烧同时或前后随机出现。

在病程上，川崎病会发烧5天以上，幼儿急疹最多2到3天体温就恢复正常。

在出疹子上，幼儿急疹出的皮疹是小点状的疹子。川崎病出的疹子各种各样，有点子样的，也有团块状、红斑样。每个患川崎病的孩子出的疹子不完全一样，而且有可能一个孩子身上出现好几种类型的疹子。

在表现上，川崎病的孩子嘴唇和眼睛发红，舌头上有像杨梅一样的凸起点，在颈部会出现淋巴结肿大，一周后手指脚趾末端会出现蜕皮现象。而幼儿急疹不会同时出现这些症状。

在治疗上，川崎病使用抗生素毫无效果，但是如果使用丙种球蛋白，大多数会马上起效。而幼儿急疹不需要用抗生素和丙种球蛋白，所以用这些药意义不大。

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