一岁小儿肛门长尾巴 原是肠套叠后肠管滑出
8月19日傍晚,家住武进夏溪的小童,吃完晚饭上厕所后一直哭闹,爸爸妈妈也不知道怎么了。直到妈妈给他洗屁股时,意外发现儿子肛门外多出一小段红红的东西,仔细一看上面还沾了血迹。吓坏了的爸爸妈妈立即将孩子送到市儿童医院,医生检查发现,小童患的是严重的肠套叠。当晚10点多,小儿外科主任袁捷紧急为小童施行了手术,术中发现孩子的一段结肠套入三段肠管(横结肠、降结肠、乙状结肠),一直套到直肠,直至脱落肛门。因为肠套叠,小童出现阑尾水肿、缺血,所以医生给他做了切除阑尾手术,并且将套叠的肠管复位。目前孩子恢复顺利,明天(9月3日)将出院回家。
袁主任介绍,肠套叠是指孩子一部分肠管套入邻近的肠管里,这种疾病在两岁以内的幼儿中比较多见。一般肠套叠都是小范围的回肠套结肠,小童的肠套叠相对来说较特殊且严重,表现在一是被套入的肠管长度将近50公分,二是套入的肠管脱出了肛门,并且在体外有10公分左右。为什么小童会发生这么严重的肠套叠呢?袁主任分析:一般肠管都是通过肠系膜固定在人体的后腹膜上,正常情况下固定肠管的系膜比较短,可以使肠管相对固定,而小童体内的系膜比较长,所以肠管是游离的,很容易移位,所以会发生这么长的套叠。加上他3小时前曾用力大便,这可能是诱发肠管脱出的一个原因。
像小童这样的情况,一般很少见,袁主任提醒大家如遇到这种情况,家长需要特别注意,不能随意拉扯或者回塞脱出的肠管,可以用干净的布包好肠管,尽快到专业的医院救治,否则很容易导致肠壁破裂或肠管坏死,最后只能切除大肠,到时候孩子上厕所乃至以后的生长发育都会出现问题。(钱群华刘昱星)
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