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肠套叠的症状和哪些疾病相似

发布日期:2014-10-14 06:14:22 浏览次数:1644

随着社会经济的进步知识的增长,我们对医疗知识尤其是对于一些常见多发病更希望知道它的症状发病原因等。对于肠套叠这种疾病我们的了解也许仅停留在它危害性很大这一浅短的层面,下面就让我们一起来了解一下肠套叠和哪些疾病有相似之处吧。.

细菌性痢疾

鉴别要点:菌痢多见于夏季,常有不洁饮食史;早期即可出现高热,体温达39C或更高;黏液脓血便里急后重,大便常规见到大量脓细胞,如细菌培养阳性, 即可确诊;腹部触不到腊肠样包块;B型超声见不到肠套叠的典型影像。但偶尔菌痢腹泻时,因肠蠕动紊乱,可引起肠套叠。

急性坏死性小肠炎

鉴别要点:以腹泻为主,大便呈洗肉水样或红色果酱样,有特殊腥臭气味;高热,呕吐频繁,明显腹胀,严重者吐咖啡样物;全身情况较肠套叠恶化得快,严重脱水皮肤花纹昏迷休克症状。

过敏紫癜

腹型紫癜患儿有阵发性腹痛及呕吐,有腹泻或便血,呈暗红色,有时因肠管水肿出血而增厚,可在右下腹触及肿块。注意患儿是否双下肢出血性皮疹、膝关节和踝关 节肿痛等,部分病例可有血尿。有报道25%腹型紫癜可伴发肠套叠,此时应作B超或空气灌肠检查协助诊断。

梅克尔憩室出血 鉴别要点:梅克尔憩室溃疡出血系突然发生。便血量往往很多,严重者可出现休克;出血时并无腹痛或仅有轻微腹痛。但梅克尔憩室也可引发肠套叠,与原发性肠套叠很难鉴别,多在手术中发现。

蛔虫性肠梗阻

病儿多有排虫史,表现为腹痛、腹胀、呕吐,有时可吐出蛔虫。多数可在脐周或右下腹部扪及条索状或香肠样肿块,指压有高低不平感或有窜动感。X线检查,平片可在肿块处见多条蛔虫影;钡剂灌肠常可见蛔虫团在扩张的肠袢内呈典型的面条状或丛集小圆形充盈缺损。

表现为腹痛、呕吐、便血等症状。多见于5岁以上儿童。粪便暗红色或血红色,腹部有压痛,但无肿块,可并发皮疹、关节痛或血尿。值得警惕的是,腹型紫癜由于肠功能紊乱,可并发肠套叠,必要时可做X线检查加以鉴别。

出血坏死性肠炎

临床上多表现为便血、腹痛、呕吐。大便呈洗肉水样,伴特殊腐败腥臭味,早期即有高热和全身中毒症状。

阑尾炎

2岁以下的婴儿患急性阑尾炎者少见,且阑尾炎一般无血便,其腹部肿块发生较肠套叠为迟,多在阑尾炎未及时手术形成包裹性阑尾炎或阑尾周围脓肿

.其他 尚有绞窄性内疝、肠扭转结肠息肉等肠道出血性疾病,有时亦可误诊为肠套叠,均可经查体和必要的辅助检查进行仔细鉴别。

以上就是与肠套叠基本临床症状相似的一些疾病,通过上述介绍我们应该明白肠套叠虽然多发但是容易误诊,这就要就我们在检查的时候积极配合,一一排除其他疾病的干扰,以免误诊漏诊,给我们造成更大的损失,错过最佳治疗期。祝愿患者早日康复。

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