孕妇需警惕羊水过多或过少

羊水过多使子宫过度伸展，易发生早产;胎儿活动度大，易造成胎位异常;羊膜破裂后，大量羊水急剧涌出，子宫骤然缩小，可诱发胎盘早剥，同时脐带随之脱出，可导致胎儿宫内缺氧甚至死亡。而羊水过少可使胎儿在宫内发育迟缓，畸形发生率增加。还易造成胎儿缺血缺氧，引起胎儿宫内呼吸困难。因此，孕期准妈羊水检查，必须警惕羊水过多或过少。

一、羊水穿刺检查的时间

羊水穿刺检查一般在妊娠16-20周之间进行，因为此时羊水量相对较多(约为200-400毫升)，不仅易于抽取，不至于赞成胎儿损伤，而且胎儿的脱落细胞经培养后存活率高，便于进一步深入检查。若穿刺时间过早，因羊水量少，会对胎儿造成不良影响。过迟则细胞的存活率低，不利于深入分析检查。

二、羊水穿刺能检查出什么级别?

染色体异常疾病：通过对水细胞的培养，进行染色体数目及结构的分析，可诊断染色体异常的疾病。

X连锁隐性遗传病：性连锁遗传病与性别有关，通过对水细胞的培养检查，能直接查出羊水细胞的性染色体类别，对胎儿性别做出准确的判断。

先天性代谢缺陷病：先天性代谢缺陷病是指遗传性酶的缺陷所导致的疾病，此类疾病氨今为止已发现有一千多种，有新生儿中的发病率约为0.8%左右。通过对水理化性质的检查，可检测出包括糖类、脂类、氨基酸类等代谢性缺陷。

先天性畸形：包括无脑儿、脊柱裂、脑膨出等严重畸形。已性过先天性畸形患儿的妇女，下次再生同样畸形儿的概率高达8-12%，测定羊水甲胎蛋白含量，可对以上畸形进行诊断。当胎儿有神经管开放性畸形时，羊水中甲胎蛋白可比正常者高出10-20倍。

胎儿溶血性疾病：测定羊水中的胆红素含量，可诊断胎儿的溶血性疾病。

三、孕期常见病：羊水过多

羊水的量超过一定值，如2?000毫升，称之为羊水过多。

羊水过多对胎儿的影响

羊水过多使子宫过度伸展，易发生早产;胎儿活动度大，易造成胎位异常;羊膜破裂后，大量羊水急剧涌出，子宫骤然缩小，可诱发胎盘早剥，同时脐带随之脱出，可导致胎儿宫内缺氧甚至死亡。

羊水过多的症状

如果数天内准妈妈感到子宫迅速胀大，腹部胀痛，行走不便，会阴及下肢凹陷性水肿;或者由于横膈上升引起呼吸困难甚至不能平卧等，可能是羊水过多，应及时看医生。

约98%的孕妇羊水过多是在不知不觉中发生的，多发生在孕28～32周，由于羊水增长缓慢，压迫症状不明显，常不能及时发现。因此，准妈妈为了及时发现羊水过多，一定要定期产检。

羊水过多的处理

一旦诊断为羊水过多症，则必须对母体和胎儿做广泛性的检查，以确定具体的病因。至于处理方式，将应该根据其潜在病因而确定。如果患有妊娠糖尿病，应立即控制血糖。如果羊水过多合并胎儿畸形，建议终止妊娠。

如果羊水过多但胎儿正常，医生会采取措施防止羊水进一步增多。你可以吃低盐饮食，少饮水。

如果严重羊水过多，可做羊膜腔穿刺，释放出部分羊水或者采用其他医疗措施，以降低羊水量。当妊娠已达37周，并确定胎儿发育成熟，可以终止妊娠。

四、孕期常见病：羊水过少

羊水过少，是指在妊娠晚期或足月时，羊水量小于300毫升。

羊水过少对胎儿的影响

羊水过少可使胎儿在宫内发育迟缓，畸形发生率增加。还易造成胎儿缺血缺氧，引起胎儿宫内呼吸困难。

羊水过少的症状

孕期如果发现阴道异常流液，提示可能发生了羊膜破裂，应及时去医院看医生。如果没有上述现象，但胎儿在腹部的漂浮感不明显，胎动减少，也应及时看医生。建议有羊水过少症状的孕妇定期进行产前检查。

羊水过少的处理

孕妇要多饮水。医生会根据不同情况采取不同措施如经羊膜腔穿刺注入生理盐水等，必要时会终止妊娠。当发现准妈妈有早产破水的情况时，必须检测能否继续安胎，还是感染已相当严重必须及早分娩。当发现有胎儿异常的情形时，必须确定是胎内治疗还是提早分娩，或是足月分娩再治疗等等。