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真菌性肠炎难治吗

发布日期:2014-10-22 12:39:12 浏览次数:1595

真菌性肠炎,是机体学问真菌病的重要类型之一.消化道是真菌侵入体内的主要传染途径,对健康和生命都有较大的威胁.【治疗措施】一般治疗:少数患者在健康情况较差时发病,一般给予高营养,易消化,调节电解质平衡或输血等支持疗法.若合并有其他的结核病,糖尿病等慢性疾病者,应同时给予必要的治疗.一般来讲,对肠炎患者从饮食上要注意以下这些:1.低脂,少纤维饮食.含脂肪太多的食物,除不易消化外,其滑肠作用常会使腹泻症状加重,因此患者不应吃油炸,油煎,生冷及多纤维食物,可选择容易消化的细挂面,烩面片,馄饨,嫩菜叶,鱼,虾,蛋及豆类制品等,以使肠道得到休息.2.高蛋白饮食.宜选用蛋白质含量丰富的食品,如瘦肉,禽类,鱼类,蛋类及适量奶类.3.肠炎患者如伴有脱水现象时,可喝些淡盐开水,菜汤,米汤,果汁,米粥等,以补充水,盐和维生素.

4.排气,肠鸣过强时,应少吃蔗糖及易产气发酵的食物,如土豆,红薯,白萝卜,南瓜,牛奶,黄豆等.5.肠炎病人多半身体虚弱,抵抗力差,因而更应注意饮食卫生,不吃生冷,坚硬及变质食物,不喝酒,不吃辛辣刺激性强的调味品.6.苹果含有鞣酸及果酸成分,有收敛止泻作用,慢性肠炎患者可经常食用.

真菌性肠炎,一般治疗,和对症治疗,首先一定要卧床休息,消化道隔离,给予易消化,高热量,高纤维性的,低脂肪饮食,限制进食牛奶以防腹胀,避免刺激性,多渣性食物,防止诱发肠穿孔,退热可进行物理降温,停用原有抗生素,忌用止泻药物,可应用微生态制剂.

液体疗法静脉补液,进食少,失水明显的患者,应静脉输液,(以先盐后糖,先快后慢的原则为主.)以补充水分,热量,及时纠正酸碱平衡和不,电解质紊乱,先快后慢,纠酸补钾,的方针,口服补液,适用于轻度失水者和静脉补液后病情己有改善者.

中医中药运用中医的整体观点,辨证族治,扶正祛邪,在提高肌体免疫力和改善全身状况的同时,加以有效的抗真菌治疗,大蒜,黄连,毛姜等中药均有一定的抗真菌作用,由大蒜的有效成分,大蒜素制成的注射液,可供静脉滴注,还可口服,近来有人用中药浓煎成汁灌肠,也取得了不错的疗效,而且见效也快.

真菌性肠炎是机体学问真菌病的重要类型之一.消化道是真菌侵入体内的主要传染途径,近年来由于广谱抗生素,激素,免疫抑制剂,抗肿瘤药,放射治疗等广泛的应用,肠道感染的疾病也日趋增多.在我国引起肠炎的真菌主要有念珠菌,放线菌,毛霉菌,曲菌,隐珠菌等,其中以白色念珠菌肠炎最为多见.一般治疗:少数患者在健康情况较差时发病,一般给予高营养,易消化,调节电解质平衡或输血等支持疗法.若合并有其他的结核病,糖尿病等慢性疾病者,应同时给予必要的治疗.抗真菌治疗:一般口服克霉唑,每次1g,1日3次.制霉菌素100万U,口服1日3次.毛霉菌性肠炎:早期可用X线照射.中晚期可手术切除凝固法治疗.通常口服异菸肼0.1g,每日3次.维生素D21~2万U,每日3次,同时给予碘剂,如碘化钠1g静脉,每日1次,逐渐增至3g.曲菌性肠炎:可用两性霉素B注射治疗.同时消化道隔离.给予易消化,高热量,高维生素,低脂肪饮食.限制进食牛奶以防腹胀.避免刺激性,多渣食物,防止诱发肠穿孔.退热可用物理降温.停用原有抗生素.忌用止泻药.可应用微生态制剂.

深部真菌病与浅部真菌病不同患者往往有明显的诱因和伴随的基础疾病因此对真菌性肠炎的治疗必须兼顾去除发病诱因和伴随疾病的治疗仅用抗真菌药则疗效欠佳而且现有的几种疗效较好的抗真菌药均有不同程度的毒副作用需要联合用药和中西医结合治疗以减少副作用和提高疗效

1.一般治疗和对症治疗卧床休息消化道隔离给予易消化高热量高维生素低脂肪饮食限制进食牛奶以防腹胀避免刺激性多渣食物防止诱发肠穿孔退热可用物理降温停用原有抗生素忌用止泻药可应用微生态制剂

2.液体疗法(1)静脉补液:进食少失水明显的患者应静脉输液以补充水分热量及时纠正酸碱平衡和电解质紊乱原则上损失多少补多少遵循“先盐后糖先快后慢纠酸补钾”的方针

(2)口服补液:适用于轻度失水者和静脉补液后病情已有改善者

3.中医中药运用中医的整体观点辨证施治扶正祛邪在提高机体免疫力和改善全身状况的同时加以有效的抗真菌药治疗尤其是艾滋病并发真菌性肠炎中西医结合疗法有其独到的优势

4.抗真菌治疗首选制霉菌素口服重症或口服有困难者选用氟康唑或二性霉素B合用氟胞嘧啶(5-氟胞嘧啶)静脉滴注

.低脂,少纤维饮食.含脂肪太多的食物,除不易消化外,其滑肠作用常会使腹泻症状加重,因此患者不应吃油炸,油煎,生冷及多纤维食物,可选择容易消化的细挂面,烩面片,馄饨,嫩菜叶,鱼,虾,蛋及豆类制品等,以使肠道得到休息.2.高蛋白饮食.宜选用蛋白质含量丰富的食品,如瘦肉,禽类,鱼类,蛋类及适量奶类.肠炎患者如伴有脱水现象时,可喝些淡盐开水,菜汤,米汤,果汁,米粥等,以补充水,盐和维生素.排气,肠鸣过强时,应少吃蔗糖及易产气发酵的食物,如土豆,红薯,白萝卜,南瓜,牛奶,黄豆等.肠炎病人多半身体虚弱,抵抗力差,因而更应注意饮食卫生,不吃生冷,坚硬及变质食物,不喝酒,不吃辛辣刺激性强的调味品.6.苹果含有鞣酸及果酸成分,有收敛止泻作用,慢性肠炎患者可经常食用.

你好,真菌性肠炎属于深部真菌感染而致病,临床上较为少见,一般发生在健康状况比较的差的人身上,故一般预后不是很好.一般无特殊的症状和体征.诊断主要依据病人有长期粘液样腹泻,便秘交替出现的病史,并经抗生素等久治不愈,大便真菌培养阳性.由于真菌感染一般在健康状况比较差的患者上,因此治疗上需要给予高营养,易消化,调节电解质平衡或输血等支持治疗.若合并有其他的结核病,糖尿病等慢性疾病者,应同时给予必要的治疗.由于是真菌感染,需要及时抗真菌治疗如酮康唑,克霉唑等.尽量避免大剂量长时间的使用抗生素,激素和免疫抑制剂,特别是广谱抗生素或几种抗生素或抗生素加激素同时使用,应多吃富含维生素C的新鲜水果,蔬菜.经常注意保持皮肤清洁卫生.皮肤褶皱处,尽量避免潮湿或肥皂制剂.经常从事洗涤工作者,要注意甲床,甲沟变化,及时检查和处理.

真菌性肠炎,主要由白色念珠菌寄生于肠粘膜引起炎症而致病.但在下列情况时易继发本病:①当机体患严重肝肾疾病,粒细胞缺乏症,或恶性肿瘤时引起恶质体,均可导致机体免疫功能降低.如长期使用抗生素,肾上腺皮质激素,化学抗癌药物,免疫抑制剂和放疗等皆可使机体和组织的抗病能力减弱,或肠道菌群失调,真菌乘虚而入,大量繁殖,侵袭组织而易引起肠道真菌病.②真菌性肠火炎还是继发于消化道某些疾病,如痢疾,肠梗阻,食道脓中等.由于这些疾病破坏了肠道粘膜的完整性,给真菌的侵入创造了条件.

真菌性肠炎,可发生于任何年龄,但以体质差,营养不良,或患有鹅口疮的婴幼儿及抵抗力低下的儿童多见.

【病理改变】

真菌性肠炎之病理变化,主要见于真菌侵袭肠壁各层.毛霉菌,曲菌和少数由白色念珠菌所致的肠炎,而且还可侵犯浆膜下层及肠系膜的小动脉和小静脉,破坏管壁引起真菌性脉管炎和真菌性血栓的形成.这些病变在毛霉菌感染时尤为突出.本病有时还可由两种真菌混合感染,如白色念珠菌合并毛霉菌,或白色念珠菌合并曲菌感染.因此病理检查时,最好同时结合真菌培养,对病原菌进行分离鉴定,有利于诊断.而真菌感染所引起的内芽肿和纤维性病灶,在真菌性肠炎中则少见.

显微镜下所见:肠粘膜有局灶性坏死及溃疡形成.溃疡有的表浅,有的深达粘膜下层,有的表面有假膜形成.假膜有大量的真菌,纤维蛋白,坏死组织及少量炎性细胞组成.肠壁各层,尤其是粘膜下层呈充血,水肿炎性细胞浸润.炎性细胞多少不一,以嗜中性粒细胞为主,并有单核细胞和淋巴细胞.有时可见到脓肿.

【临床表现】

白色念珠菌累及结肠,约有85.5%的患者出现腹胀,泡沫样腹泻,或便秘交替出现.早期为粘液样称便,偶有便血或带血丝,其特点是粘稠似蛋清附于大便上,或全部粘液便.后期为脓性或脓血样稀便,或无明显的脓血便.出血多时为暗红色糊状粘液便.腹痛压痛不明显.

消化道放线菌侵犯回盲部时,表现为右下腹隐痛,局部常出现坚实而有压痛的肿块.当腰大肌受到炎症刺激时,可发生右髂屈曲畸形,阑尾手术后有的可发生一个或多个慢性持久性的道.因此,本病易与阑尾炎,阑尾脓肿或包块,回盲部结核,盲肠阿米巴,盲肠癌,腰大肌脓肿,女性生殖附件肿瘤等相混淆.直肠放线菌可形成亚急性或慢性肛周脓肿,坐骨直肠窝脓肿或直肠旁脓肿.直肠周围病变多由腹内病变波及而来,表现为腹泻,便秘,里急后重或较稀带黄色颗粒的脓血便.

【预防】

㈠尽量避免大剂量长时间的使用抗生素,皮质类固醇激素和免疫抑制剂药物,特别是广谱抗生素,或几种抗生素或抗生素加激素同时使用.应多服维生素C.

㈡经常注意保持皮肤清洁卫生.腹腔手术和口腔拔牙后,发生感染时,应积极治疗.

㈢皮肤皱褶处,尽量避免潮湿或肥皂制剂.

㈣经常从事洗涤工作者,要注意甲床,甲沟变化,及早检查和处理.

㈤局部有坏死组织和化脓性病损,应按外科治疗原则处理.

你好你所说的这个病有多长时间了,有没有治疗过啊,都用过什么药物,效果怎么样,还有你今年多大了,有没有长时间服用什么药物等这都是影响你预后的原因,如果你已经确诊是真菌性的肠炎了,因为这个病原体感染不常见所以,我的看看你是不是化验确诊这个病,首先说一下这个病的发生和治疗,因为真菌有好多菌都是在肠道寄生的,一般的情况是不会发病的,因为肠道里的好多细菌真菌会互相制约,再加上肠道的环境,就形成了正常菌群,这些正常菌群遭到破坏就会发生某一病原体的繁殖过多,或者是环境的该病就会发生这个病原体的感染,比较常见的是长期应用大量的抗生素会导致肠道正常的菌群遭到破坏,而真菌在没有细菌的制约下大量繁殖,就会发生真菌感染

这个一般抗真菌治疗就行了但是一定要坚持治疗这个病就是疗程长,正规治疗都会治愈的,饮食上正常饮食就可以避免辛辣刺激性的食物和喝酒,

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