旅游者腹泻 冰箱肠炎 来袭

杨先生参加了单位组织的广西旅游，行程中不但游山玩水，还品尝了很多当地的美食，每晚吃饭都少不了凉啤消暑助兴。回来的当天，杨先生就开始觉得腹胀、腹痛、泄泻，继而出现发烧，恶心欲呕。腹痛难忍的杨先生到医院检查，医生发现其白细胞水平接近2万，是明显的感染性疾病，再结合其近期有外出旅游史，遂诊断为旅游者腹泻。经过几天的静滴和内服药物后，杨先生的症状才逐渐好转，人却瘦了几乎整整一圈。

“我知道夏天吃了不卫生的食物会腹泻，但我们吃住的地方都比较干净和上档次，其他团友也没事，为什么我偏偏就中招了？”

从未听过有旅游者腹泻这个病的杨先生不解地问。佛山市中医院消化内科陈健林主治医师介绍说，旅游者腹泻的发病率其实是比较高的，尤其是在旅游旺季，天气炎热，食物容易变质腐败，人在旅途出汗多、舟居劳顿也易疲劳，除了不洁食物和饮用水外，俗话说的“水土不服”也是引起旅游者腹泻的主要原因。

例如由于旅行过度疲劳、精神紧张、饮食上的不习惯、气候时差的变化等因素，身体的抗病能力会降低，故在旅行途中就很容易感染肠致病性细菌，从而引起腹泻、腹痛。这就是为什么多数团友都没事，个别旅游者却中招的原因。经常出门旅行或商务出差的人，都难免遭遇过旅途中拉肚子的不愉快经历，哪怕是吃住全程卫生条件较有保障的五星酒店，如果个人身体状况不佳，也会容易感染腹泻病。

据佛山市第二人民医院急诊科李晓红主任医师介绍，每到夏天，都会遇到“冰箱肠炎”的病人来就诊，临床上的表现为腹部隐痛，畏寒、发热、浑身乏力，恶心呕吐和轻中度腹泻，严重者可致中毒性肠麻痹。

“市民日常从市场买回鱼、肉等新鲜食物，还没烹饪就先放进冰箱里保鲜，而一些糕点、开口的西瓜、饮料等也存放在冰箱中，容易造成生熟食品交叉感染。从冰箱里取出食物未经加热煮开就立即食用，细菌就会入侵胃肠从而引发‘冰箱性胃肠炎’。”

李晓红医生表示，因为不少人习惯于在冰箱中长期储存大量食物，又不定期清洁冰箱。

食物在冰箱中保存时间过久，各类细菌尤其是大肠杆菌就会在湿冷的环境中滋生。另外，每到夏季，很多市民为解一时暑热，不知不觉中便贪吃了大量冷饮，这些冰凉的食物大量进入胃肠道后，冷刺激会干扰肠胃的正常蠕动，导致消化功能失调。

首先，对于旅游者腹泻的主要原因还是传染性微生物感染所致，因此，在旅途上饮食切忌随意吃喝。卫生条件不佳的饭店不要光顾，色香味俱全的风味小摊虽然诱人，但也暗藏卫生隐患，选择时要注意食材是否新鲜，东西有无煮熟，制作时有无污染，过于生冷的食物也少吃为佳。吃水果最好亲自剥皮，削好的水果在空气中暴露过长时间最好不吃。旅途中饮水必不可少，外出时应饮用罐装或瓶装饮料，自带水应烧开后再灌入水壶。

对于“冰箱肠炎”，主要要明白冰箱在生活中只是冷藏工具，它不是保险箱，更不是消毒柜。在冰箱中生熟食物要分开，熟食应放入加盖的容器中存放，避免细菌交叉感染。存放于冰箱内的熟食必须烧透再食用预防病从口入。

凉拌菜一定要做好杀菌工作，并定期消毒冰箱。

其次，要养成勤洗手的习惯。吃饭或取食前要先用清水洗手。使用客栈的洗漱用品或茶杯，最好自己先清洗一遍。此外，人在异乡，旅程要合理安排，避免过度疲劳，精神保持愉快放松。晚上早点休息，不要“蒲”得太夜，太阳太猛时要做足防晒工作或减少户外活动，吹空调也要适度，勿让腹部受寒。

另外，婴幼儿和老年人体质比较弱，是容易发生旅游者腹泻的对象，但无需为预防腹泻就给他们事先服用抗生素。本身有慢性感染要长时间服用抗生素的也要在医生的指导下使用，因为滥用抗生素反倒易招致肠道菌群失调引起腹泻。

值得提醒的是，一旦出现腹泻腹痛、发热呕吐等症状，应尽快到医院就诊，别以为忍一忍就可以度过，以免贻误治疗时机。

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