52岁男因胃肠炎入院实为腹部中风

52岁男因“胃肠炎”入院实为“腹部中风”

来源：辽沈晚报 作者： 2013-03-28 06:14:00 编辑：xiangran

52岁男子突发腹痛，当成“胃肠炎”入院医治，没想到检查结果竟是“腹部中风”。昨日辽宁省人民医院血管外科主任吴丹明介绍说：“近两年来，我们已收治了多例‘腹部中风’的患者，这种病的凶险性不亚于脑中风，而且很容易被患者误认为胃肠疾病。”

今年52岁的李先生是一家私企的老板，平日抽烟喝酒，应酬甚多，且有高血压、房颤病史，自己从不在意，也没有系统治疗。近日突然肚子疼痛难忍，恶心、呕吐，起初他以为是自己在外面吃了不干净的食物导致的急性胃肠炎，于是吃了些胃肠药。但是用药后症状并未好转，反而症状越来越重，于是李先生来到辽宁省人民医院就诊。普外科、血管外科联合会诊后发现，导致李先生腹痛的并非是胃肠炎。血管外科主任吴丹明为李先生进行了腹腔血管造影检查，结果显示李先生为肠系膜上动脉栓塞引起的肠缺血，也就是一些老百姓说的“腹部中风”。确诊后，李先生经微创介入治疗转危为安，康复出院。

吴丹明介绍说：“其实医学上是没有‘腹部中风’这个词的，这只不过是民间的一个形象的说法。它确实和‘脑中风’有些像，只不过脑中风堵的是脑血管，而人们所说的这个‘腹部中风’堵的是腹腔内动脉。”

吴丹明介绍说：“ ‘腹部中风’主要是指腹腔内动脉被血栓栓子突然阻塞，导致相应脏器缺血，甚至坏死，其中较多见的是肠系膜动脉栓塞。这种肠系膜动脉栓塞患者以中老年人多见，随着近些年心血管疾病的年轻化，肠系膜动脉栓塞也有年轻化趋势。”

据介绍，大多数“腹部中风”的病人发病都很急，往往是突然发生腹部持续性剧烈绞痛，腹胀，伴有频繁呕吐。如治疗不及时，随着肠管缺血时间长，就会造成肠管广泛坏死，这时则需广泛肠切除，手术风险大，死亡率高。

中老年人、三高患者、经常抽烟喝酒的人，特别是有心脏房颤的病人，当突发不明原因腹痛时，一定要警惕“腹部中风”。“根据我们的临床观察，导致‘腹部中风’的血栓栓子往往来源于房颤病人心脏内的附壁血栓或动脉粥样硬化脱落斑块，所以有心脏房颤的患者容易出现‘腹部中风’。”

吴丹明介绍，“腹部中风”治疗的黄金时间为发病后6—8小时内，想办法疏通栓塞血管是抢救的关键。

辽沈晚报记者 李文慧

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