如何治愈结肠炎
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避免有问题的食物。[1] 虽然饮食并不是结肠炎的病因,但是某些食物能加重你的症状,让病情恶化。粗硬的食物可能会损伤胃和肠道,你要尽量避免食用这些食物。
奶制品会让症状明显恶化,尤其是在你患有乳糖不耐症的情况下。如果你发现奶制品会让病情恶化,那就减少奶制品的摄入,从其他食物中获取钙质。在你食用奶制品时,可以服用酶制剂来降解奶制品中导致不适的乳糖。
富含纤维的食物通常会导致恶心、疼痛、胀气,导致结肠炎病情恶化,因此你要减少膳食中的纤维含量。高纤维的食物包括新鲜水果和蔬菜,以及全麦谷物。在食用之前,你可以通过蒸、烤、咀嚼的方式来减少新鲜果蔬里的纤维。
你也要避免其他会产气的食物,例如碳酸饮料或咖啡,以及富含脂肪、油腻、油炸的食物。
减轻压力。虽然完全消除压力是不可能的,但是你应该尝试不同的方法来减轻生活中的压力,因为压力会导致结肠炎爆发。
压力会让你的胃排空减慢,导致胃酸增多。它还能影响肠道组织,降低食物通过肠道的速率。
轻中度的运动,从慢跑到骑车,都能快速明显地减轻压力水平。
你也可以试试瑜伽、冥想,或其他需要专注于呼吸的练习。
如果你需要更有效的方式,你可以深入了解一下生物反馈,这是一种利用反馈机制来缓解肌紧张的方式。催眠也会有一些帮助。
如果这些方式都没有效果,你可以干脆每天抽出一些时间来做你喜欢的事情。这样一个简单的举动本身就能减轻压力。
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避免会导致结肠炎爆发的药物。有些药物,包括某些非处方药,会刺激消化道,导致结肠炎爆发。服用之前,你要检查每一种非处方药的副作用清单,避免那些有胃肠道刺激性的药物。同样地,在服用处方药之前要询问你的医生,该药物有哪些可能的副作用。
尤其是非甾体类抗炎药 (NSAIDs),它们已经被证实会导致结肠炎爆发。[2]虽然不是所有病例都会发生,但是NSAIDs相比于其他非处方抗炎药或非处方药,导致结肠炎爆发的风险更大。询问你的医生你是否应该避免服用非甾体类抗炎药。
试试氨基水杨酸。这类药物有抗炎作用,能直接作用于结肠炎症,但是如果你的疾病只局限于小肠,此类药物作用有限。
这类药物通常用于治疗轻中度结肠炎。常见的例子包括柳氮磺胺吡啶、美沙拉秦、奥沙拉秦和巴柳氮。
柳氮磺胺吡啶很有效,但是从另一方面来说,它也有一系列的副作用,包括恶心、呕吐、腹泻、烧心和头痛。[4]
美沙拉秦、奥沙拉秦和巴柳氮副作用较少,更容易耐受。它们有口服、灌肠剂和栓剂三种剂型。通常会将口服与灌肠或栓剂联合应用,提高疗效。
找找免疫调节剂。和糖皮质激素一样,免疫调节剂会抑制全身的免疫反应,来平息炎症,但是只有在氨基水杨酸和糖皮质激素都无效的情况下才会应用。
免疫调节剂和免疫抑制剂会包括咪唑巯嘌呤、巯嘌呤、环孢霉素、英夫利昔单抗和阿达木单抗。
咪唑巯嘌呤和巯嘌呤药效缓慢,可能三个月都不见效,因此它们一般会和糖皮质激素联合应用。
环孢霉素是一种强效药,1~2周即可见效。因为药效太强,副作用严重,只有在毒性小的药物无效的情况下才会使用。
英夫利昔单抗能中和你的免疫系统产生的一种会导致肠道炎症的蛋白质。虽然用于癌症患者或有心脏病史的患者时可能会出现一些问题,但是一般耐受良好,可以用于中重度结肠炎的长期治疗。
阿达木单抗可以用来替代英夫利昔单抗。
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咨询一下部分或全结肠切除术。如果你的结肠炎特别严重,家庭疗法、药物或其他疗法都不能控制病情,你可能需要接受结肠切除术。在这个手术中,你的一部分或全部结肠会被切除。[7]
完全治愈结肠炎的唯一方式就是全结肠切除术。但是因为全结肠切除术会导致一些有害的副作用,因此有时会用部分结肠切除术来代替。
在部分结肠切除术中,只有患病的一部分肠管会被切除。
手术的一个可能的并发症是小肠梗阻,一般会用粪便软化剂或手术来治疗。
另一个主要的问题是外科医生必须在你的肛门附近放一个小袋子来接受粪便。这个小袋可能会引起炎症,导致剧烈的疼痛和叫做“结肠袋炎”的并发症。可以用抗生素来治疗。
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