骨纤维异常增殖症的药物治疗

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治疗骨纤维异常增殖症的药物骨纤维异常增殖症药物治疗有哪些

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骨纤维异常增殖症的治疗方法

骨纤维异常增殖症尤其是单骨型主要以手术切除为主因放疗有诱发恶变可能鉴于骨纤维异常增殖症临床进展缓慢对病变较小或无症状者可暂不手术但应密切随访观察病变发展较快者伴有明显畸形和功能障碍者应视为手术指征

根治性切除虽为最佳治疗方法但有导致功能障碍与美容缺陷之弊保守的部分切除易于复发其中单骨型为21%多骨型可高达36%手术方法和进路选择应根据原发部位侵犯范围和功能损害程度灵活掌握原则上是尽可能彻底清除病变组织又能最大限度地保留器官生理功能和美容效果

手术中对儿童及病变广泛者宜采用经口插管全麻病变局限者亦可在局麻下切除

手术切口有多种可以根据病变情况选择应用①Caldwell-Luc法：适用于病变广泛累及上颌骨鼻腔眶下壁筛窦和蝶窦者；②Weber-Fergusson法：适用于上颌骨眶下壁颧骨硬腭及蝶筛窦广泛受侵的病人③颅面联合进路：包括双额瓣或单额瓣+WeberFergusson切口适用于原发于颅前窝底或鼻窦眶壁并互为侵犯的广泛病变④Fish法：适用于病变原发于颞骨外耳道中耳内耳岩骨及颅中窝底受累者

手术以平凿圆凿或大刮匙分次切除为好创面渗血较多术中宜使用骨蜡止血和给予必要的输血尤其是儿童更应注意

骨纤维异常增殖症手术拟分两期进行把两期手术要点分别概括为换头修面和换脸整容

第一期手术将把病变的头盖骨全部切除换成钛合金的头盖骨因为患者现在的头盖骨骨纤维带有病变单纯把增生的头骨削薄继续使用术后很可能会再次增生此外还要进行颌面部异常骨结构的切除与整复施行颅眶重建将突出的眼球回纳整复畸形外鼻和口唇以及头面部皮肤整形通过第一期手术患者五官将基本恢复正常

第二期手术重点解决面部皮肤颜色不一致的问题切除面部病变的皮肤取自体带蒂皮瓣移植对面部分区整容使患者面部皮肤颜色基本达到一致骨纤维异常增殖症手术切除预后良好故术中对邻接颅底及颅内的重要神经血管部位病变不要过份切除以免发生意外

普通治疗多采取病段切除后行带血管的骨瓣移植搔刮后植骨等治疗但是植骨后由于各种因素影响植骨存活新植骨与囊壁的融合连接困难难以修复多骨型伴病理性骨折治疗就更为困难中药治疗骨纤维异常增殖症主要是调理内分泌改善重建微循环激活成细胞生长它能使囊腔和弥漫的骨溶解区逐渐修复骨小梁由稀疏变为致密骨皮质逐渐增厚最新应用Ilizarov技术病灶段切除自正常骨组织处延长再生能较快的彻底治疗骨纤维异常增殖症

骨纤维异常增殖症手术切除预后良好故术中对邻接颅底及颅内的重要神经血管部位病变不要过份切除以免发生意外

知道骨纤维异常增殖症的药物治疗后，需要了解骨纤维异常增殖症的并发症有哪些？

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骨纤维异常增殖症治疗

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