先天性肌性斜颈

先天性肌性斜颈，俗称歪脖儿，系—侧胸锁乳突肌挛缩所致的头颈部向患侧倾斜的一种先天性畸形。

【先天性肌性斜颈预防】

先天性肌性斜颈应该如何预防先天性肌性斜颈应该如何预防？本病为先天性疾病，无有效预防措施，早诊断早治疗是本病的防治关键。重视姿势矫正对斜颈的孩子应采取正确的姿势纠正。哺乳时，孩子取患侧卧位。睡觉时调整卧位位置，使阳光或灯光照在病侧;发声和发光的玩具以及电视机、录音机等声音也要来自病侧;并可用枕头垫在病侧。母亲坐位横抱孩子时要让病侧向上，通过抬头，训练颈部的肌肉。

【先天性肌性斜颈病因与发病机制】

先天性肌性斜颈是由什么原因引起的先天性肌性斜颈是由什么原因引起的？本病的直接原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短，但引起此肌纤维化的真正原因还不清楚。可能与下列因素有关：(一) 先天性胸锁乳突肌发育不良，分娩时易被损伤。(二) 一侧胸锁乳突肌因产伤致出血，形成血肿后机化，继而挛缩。(三) 宫内胎位不正，使一侧胸锁乳突肌承受过度的压力，致局部缺血，继而过度退化，为纤维结缔组织所替代。(四) 受累肌肉组织的病理变化类似感染性肌炎，故

【先天性肌性斜颈诊断要点】

专科检查

先天性肌性斜颈应该做哪些检查先天性肌性斜颈应该做哪些检查？本病常使用的较为有效的检查方法是超声诊断：先天性肌性斜颈，超声显像是最好的诊断方法。超声可观察双侧胸锁乳突肌的连续性及肿块的部位、大小、内部回声情况，以及与胸锁乳突肌与周围组织的关系。该病的超声特点是早期胸锁乳突肌的局部呈梭形肿大，与正常肌纤维连续性好。胂块无包膜，光滑，形态多呈梭形，但亦可不规则，也可出现胸锁乳突肌弥漫性肿大。可以是低回声、混合性回声, 个别还可以是增强和减低相间的条纹状回声改变，无论是何种回声，其病变均在胸锁乳突肌

临床表现

先天性肌性斜颈有哪些表现及如何诊断先天性肌性斜颈有哪些表现及如何诊断？一、症状与体征先天性肌性斜颈，在生后头2周内在颈部可摸到圆形或椭圆形较硬的肿块。1～2个月肿块可发展到枣核大小。此后2～3月内便逐渐变小或消失。右侧比左侧要常见。其次注意观察小儿头部姿式，患儿头部常固定在一个正确的位置上，头总偏向有肿块的一侧，面部朝向无肿块的一侧。二、诊断根据生后两周内出现颈部质硬包块，无红肿热痛，边界清楚，可活动，X线片未见颈椎异常可作出诊断。畸形可在生后即存

【先天性肌性斜颈治疗概述】

先天性肌性斜颈应该如何治疗先天性肌性斜颈应该如何治疗？

1.非手术疗法 新生儿期发现颈部有包块时，在医师指导下，由父母行患儿颈部被动牵拉活动，头部先向健侧牵动，然后下颌转向患侧，每个动作缓慢进行，每天做颈部被动活动3～4次，每次10分钟左右。另外，哺乳时患侧固定在母亲胸前，使患侧得到牵拉。逗引婴儿时，站在患侧一边也是起到牵拉胸锁乳突肌的一种方法。也可辅以局部理疗。经一年左右的保守治疗，约76%～86%患儿可得到矫正。

2.手术治疗 经保守治疗无效或未经治疗的1岁以上患儿，由于肌肉已纤维化，面部

【先天性肌性斜颈相关资源】

先天性肌性斜颈容易与哪些疾病混淆先天性肌性斜颈容易与哪些疾病混淆？本病需与以下的疾病进行鉴别：1、先天性颈椎畸形 颈部短而粗，活动度减小，常见有颈椎半椎体、颈椎融合（Klippel Feil Syndrome）等。2、颈椎半脱位 多为3～5岁儿童，咽部炎症后引起颈椎周围软组织充血，突然出现头颈部偏斜，活动受限，项肌紧张。颈椎开口正侧位片可见颈1～2半倍位。3、眼科疾病 患儿由于一侧近视，另一侧远视，可出现头颈部向一侧倾斜。但胸锁乳突肌无挛缩，头颈部旋转