大肠癌知识

大肠癌

大肠癌的概况：

自大肠粘膜上皮起源的恶性肿瘤称为大肠癌。是最常见的消化道恶性肿瘤之一。临床常见血便或粘液脓血便，大便形状或习惯发生改变，腹痛，腹部包块等。根据其发生部位不同，其临床表现常各有其特殊性。大肠癌具有起病隐匿，早期常无明显的临床表现，病情发展较慢，远期疗效优于其他消化道恶性肿瘤，预后相对较好；但大肠癌发病率高并有连年上升趋势。北京电力医院普通外科林方才

引起大肠癌的危险因素

①饮食因素如高脂肪饮食、低纤维饮食、动物蛋白、食物中亚硝胺及其衍生物含量高；摄人酒精、维生素A及微量元素缺乏等。

②大肠的某些良性病变如慢性溃疡性结肠炎，大肠腺瘤与家族性结肠腺瘤病，血吸虫病等。

③遗传因素如家族性腺瘤性息肉病，遗传性非息肉病性结直肠癌等。

有那些症状？

便血 大肠癌早期病变仅限于粘膜，可无症状，或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时，即可出现便血，血色多淡暗，粘附于大便表面。

2．粘液便和脓血便

3．排便习惯改变

4．腹痛和腹胀 大肠肛门癌患者常出现的临床表现还有腹痛与腹胀。其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛的性质可分为隐痛、钝痛与绞痛。

常见并发症

1、 肠梗阻肿瘤增大可致肠腔狭窄，肠内容物通过障碍，而导致机械性肠梗阻。

2、 肠穿孔临床有典型的急腹症表现，腹肌紧张、压痛、反跳痛，X线平片见隔下新月状游离气体等，可作出初步的诊断。

3、 出血急性大出血是大肠癌较少见的并发症。

常规治疗

大肠癌主要治疗措施是外科手术治疗。临床凡能手术切除的肿瘤，只要病人能耐受手术，均应手术切除，即使对部分有远处转移的病例，仍应争取切除原发灶，以解决可能出现的梗阻、出血等问题。在外科手术冶疗的同时，中医药及放、化疗对大肠癌的治疗也有着极其重要作用。

大肠癌高危人群：

长期多量摄取高脂肪、高蛋白的40岁以上者。

家族中有人曾患大肠癌、肿瘤性息肉者。

排便习惯改变者。

患大肠肿瘤性息肉者。

便血者。

那些因素与预后的有关？

影响预后的因素主要取决于肿瘤的生物学特性和病理类型。另外，年轻患者大多预后较差，女性患者较男性患者顶后好，有症状者较无症状者预后差，有下消化道出血、肠梗阻、肠穿孔等并发症者预后差，肿瘤的大小、部位、形状及活动度等也对预后有影响。

防大肠癌生活提示

积极治疗癌前病变、减少高脂肪、油炸，霉变等食物的摄人，多食新鲜蔬菜，水果、含高纤维素及维生素的食物。有血便、粘液便、大便习惯及形状改变的应进一步检查，尽快明确诊断，尽早治疗。