两成大肠癌有家族聚集性

目前在广州测基因也可查大肠癌，将为有高危风险的家族赢得预防治疗时间

南方日报讯 据广州市疾控中心的最新监测，广州市大肠癌发病率与10年前相比上升了50%，并且已经取代肝癌成为广州恶性肿瘤中的“二号杀手”。据了解，大约20%的大肠癌伴有家族聚集性，记者30日从广州医科大学附属第二医院了解到，该院今年率先在国内引入基因筛查，可对大肠癌中的林奇综合征进行基因缺陷诊断，这将为有高危风险的家族赢得宝贵的预防治疗时间。

林奇综合征又称遗传性非息肉病性大肠癌，占全部大肠癌的5%—15%。据广医二院胃肠外科副教授王国强介绍，林奇综合征癌变速度极快，一般散发性大肠癌由腺瘤到癌变的过程一般需要8—10年，但林奇综合征相关基因变异者这一过程仅需2——3年，因此早发现早干预极为重要。

虽然是遗传性疾病，但由于癌变不易被察觉，在林奇综合征患者中进行家系调查对于降低亲属的大肠癌发生死亡率极为重要。王国强介绍，今年该院胃肠外科联合外科实验室率先在国内建立林奇综合征基因筛查平台，可对患者家属开展基因缺陷检查。

“查出基因缺陷，通过及时进行跟踪性肠镜检查，可以最快发现病变。”王国强说。据了解，在美国，林奇综合征基因检测已进入医保，成为大肠癌患者的常规体检项目，相关诊断指南强调所有70岁以下新诊断的大肠癌患者都要纳入该病征基因筛查。

广医二院胃肠外科主任洪楚原表示，对于大肠癌，肠镜检查依然是十分有效的预防手段，借助于肠镜，可以早期发现癌变前期的病灶，并进行及早的积极处理。上世纪90年代初，美国即通过早期检查使得大肠癌发病率稳中有降。因此他建议40岁以上的居民，每隔1—2年应进行定期的肠镜检查。

然后，目前许多广州市民仍未养成肠镜检查习惯。根据广州疾控的数据显示，在越秀区“早诊早治”工作中，共有五万多人的40岁—74岁户籍居民接受了筛查，其中有3200多人需要做肠镜检查以进一步明确诊断，但实际参加检查的只有1700余人。