新生儿单纯疱疹病毒感染

症状体征:肝肿大 ,脾肿大 ,晕厥 ,疱疹 ,急性呼吸窘迫综合征 ,心脏压塞征象 ,惊厥

【疾病概述】

新生儿单纯疱疹病毒感染(herpes simplex viral infection of newborn)为全身性感染，多见于早产儿，病变累及多个器官，预后严重。单纯疱疹病毒为双股DNA病毒，可分为两型，Ⅰ型主要引起唇、口周、龈及咽部皮肤黏膜疱疹;Ⅱ型引起生殖器疱疹。新生HSV感染多由Ⅱ型，偶由Ⅰ型所致。HSV具有能长期潜伏、反复发作及嗜神经组织的特点。

【新生儿单纯疱疹病毒感染预防】

新生儿单纯疱疹病毒感染应该如何预防新生儿单纯疱疹病毒感染应该如何预防？从感染细胞提取物中或用重组病毒糖蛋白的方法已制备了大量候选HSV疫苗，并已在动物和人身上进行试验。至今为止，还没有一种疫苗可预防HSV的感染或潜伏;因此，预防HSV感染要依靠减少传播和降低复发。因为大多数感染是亚临床的，要预防生殖器HSV感染传播，就要节制性行为或广泛使用避孕套，现尚缺乏有关避孕套的有效性的资料。通过减少母体HSV感染或降低对新生儿的传播的可能性可减少HSV的垂直传播。尽管预防性应用阿昔洛韦可能会减少临床HSV复

【新生儿单纯疱疹病毒感染病因与发病机制】

新生儿单纯疱疹病毒感染是由什么原因引起的新生儿单纯疱疹病毒感染是由什么原因引起的？(一)发病原因婴儿可在妊娠期、分娩时及产后被感染，早期感染可致自然流产，或引起发育障碍、先天畸形;中期感染可致死产;产时感染为胎儿经产道时，头皮、眼、皮肤、脐带和呼吸道直接接触而被感染;生后感染为接触病毒携带者所致。(二)发病机制HSV首先在受染局部如口咽、结合膜及皮肤等增殖，病变可仅限于局部。新生儿免疫力低下，病毒易于扩散而致病毒血症，进而传播至中枢神经及全身其他组织器官，如肝

【新生儿单纯疱疹病毒感染诊断要点】

专科检查

新生儿单纯疱疹病毒感染应该做哪些检查新生儿单纯疱疹病毒感染应该做哪些检查？HSV易从活动病变中被分离，如疱疹液、鼻咽、眼结膜、呼吸道分泌、脑脊液、尿及粪等，组织培养仅需时1～3天。脱落细胞或疱疹基底刮片细胞学检查，病变细胞增大，有核内包涵体或呈多核巨细胞改变，虽阳性率可达60%～70%，但阳性改变非单纯疱疹病变所特有。近年采用单克隆或多克隆抗体染色，特异性及敏感性均较高。HSV抗原或DNA检测，如聚合酶链反应(PCR)可快速诊断。血清学检查对诊断帮助不大，HSV两型间有交叉免疫

临床表现

新生儿单纯疱疹病毒感染有哪些表现及如何诊断新生儿单纯疱疹病毒感染有哪些表现及如何诊断？宫内感染HSV可引起流产、死产，或出生时即有皮肤疱疹、结痂、小眼球、角膜结膜炎、视网膜脉络膜炎、小头畸形、脑积水、颅内钙化及肝、脾肿大等表现，预后不良。母羊水早破时间较长者，可因母患HSVⅡ型生殖器感染，病毒上行使胎儿发生宫内感染，一般中枢神经不受累，仅有皮肤或眼病变，预后良好。多数病儿均为产时或产后不久被感染，婴儿出生时无异常，多在生后5～10天发病，临床可表现为全身播散及局部病变两类：

1.

【新生儿单纯疱疹病毒感染治疗概述】

新生儿单纯疱疹病毒感染应该如何治疗新生儿单纯疱疹病毒感染应该如何治疗？(一)治疗早期诊断，及时抗病毒治疗可控制病情发展，显著降低病死率。母有生殖器单纯疱疹时，应采用剖宫产。如乳头局部皮肤黏膜无破损，一般不影响授乳，因乳汁中不排病毒。

1.抗病毒治疗 目前常用阿糖腺苷(adenine arabinoside)或阿昔洛韦(无环鸟苷)，对各种类型HSV感染均有效。

（1）阿糖腺苷：阿糖腺苷是第1个被证实为治疗新生儿感染有效的药物。每天剂量为20～30mg/kg，1

【新生儿单纯疱疹病毒感染相关资源】

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