强直性脊柱炎 缓解期有几年强直性脊柱炎关节外有哪些症状

眼损害是最常见的强直性脊柱炎关节外表现，以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎多见，也可发生急性结膜炎。眼部损害一般为急性发作，常单侧发病，约25%30%的患者在患病后某一阶段出现眼部损害，也有些患者眼部损害出现在强直性脊柱炎关节病变之前，幼年强直性脊柱炎患者眼损害发病率较成年人低。眼部损害以HLAB27阳性且属于外周关节型的患者多见，病情相对较重。

眼损害临床表现为不同程度的眼球疼痛、充血、畏光、流泪、或伴有视力下降等。体检可发现角膜四面充血、虹膜水肿，如果虹膜粘连，则可出现瞳孔收缩、边沿不规则、眼压降低、眼球压痛，裂隙灯检察可发现前房大量渗出和角膜沉淀。上述眼疾多为单侧、多发，也可双侧同时发生或交替发生，每次发作约持续48周，若治疗及时一般不遗留后遗症，对视力影响不大，如治疗不当或延误治疗，也可发生视力障碍。

有研究者经过临床观测发现，虹膜炎患者大多数是HLAB27阳性，而在B27阳性的这部分病人中又有大多数伴有关节炎症，其中为数不少是强直性脊柱炎、儿童类风湿性关节炎、儿童强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、未分化脊柱关节病等。所以有人以为眼葡萄膜炎和虹膜炎是强直性脊柱炎的一部分，也有人以为是与强直性脊柱炎、HLAB27相关的独力疾病。但无论如何，虹膜炎与脊柱关节病的紧密关系不可忽视。因此临床上如果见到虹膜炎的患者，应该考虑到强直性脊柱炎和其他脊柱关节病的可能性。