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强直性脊柱炎并发症通常有哪些强直脊柱炎早期症状

发布日期:2014-11-26 16:15:30 浏览次数:1595

强直性脊柱炎是很常见的一种疾病,给我们的健康带来了不小的危害,很多患者在得了此病后会痛不欲生,这种疾病并不是很好治疗的,在生活中很多的人都在被这种疾病给困扰着,因此我们要多去注意。那么强直性脊柱炎并发症通常有哪些呢?

1、心脏病变:以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发同约25%AS病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现,临床有不同程度主动脉瓣封闭不全者约1%;约8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣封闭不全同时存在单独发生,严重者因完全性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征,当病变累及冠状动脉口时可发生心绞前,少数发生动脉瘤心包炎心肌炎,合并心脏病的AS病人,一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明显,Gould等检察21例AS病人心功能,发现AS病人的心功能明显低于对比组。

2、眼部病变:长期随房,25%AS病人有结膜炎,虹膜炎,眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血,虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有四面关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生,眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼失明

3、耳部病变:Gamilleri等报导42例AS病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对比的4倍,而且,在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的AS病人。

4、肺部病变:少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰气喘,甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎胸膜炎,X线检察表示双侧肺上叶迷漫性纤维化,可有囊肿形成与实质摧毁,类似结核,需加以鉴别。

5、神经系统病变:由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起强烈疼痛;AS后期可侵害马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍

6、淀粉样变:为AS少见的并发平,有报导35例AS中,陈规直肠粘膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉淀,大多没有格外临床表现。

7、肾及前列腺病变:与RA相比,AS极少发生肾功能损害,但有发生IgAD肾病的报告,AS并发慢性前列腺炎较对比组,其意义不明。

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